災情疫情:臺軍爆甲流感染 五人呈陽性
甲型流感疫情警戒線拉高,,臺灣流行疫情指揮中心二十四日公布,,島內(nèi)新增兩例甲型流感死亡病例,即四天內(nèi)有三例死亡個案,。
備受關切的災區(qū)果然爆發(fā)群聚感染,,經(jīng)確診病例的部隊分別是支持派駐屏東地區(qū)東港大潭小學和萬金營區(qū)臺軍官兵,“疾管局”采檢五人樣本,,均呈陽性,,其中四件為甲型流感,一件為季節(jié)性流感,。目前已對兩部隊出現(xiàn)類流感癥狀的臺軍,,全數(shù)投藥治療。劉兆玄昨天親自主持流行疫情會議,,他強調(diào),,全臺救災如火如荼,但“新流感防疫也不可掉以輕心,,要把這個仗好好打下去”,。
劉兆玄說,南部災民收容中心是防疫重點之一,,救災臺軍士兵及志工接觸面廣泛,,是感染高危險群,雖然戴口罩救災可能引起觀感上的質(zhì)疑,,但為避免群聚感染,,權衡利害之下,建議進入收容中心的臺軍士兵及志愿者一律戴口罩,。
劉兆玄并指示,,依甲型流感防疫咨詢小組緊急會議決議,擴大類流感病患使用抗病毒藥物,,即使篩檢陰性或未進行快篩,,但有肺炎傾向或并發(fā)癥者,即可使用克流感,,費用全部由公務預算支應,,不占健保總額,。
“衛(wèi)生署長”楊志良表示,,將提高克流感及瑞樂沙等抗病毒藥物儲備量,由現(xiàn)行全臺人口數(shù)的百分之十八,,追加到百分之三十,,以至少七百萬人藥物量需求為目標。疫苗將追加到一千萬劑,,并續(xù)向國際采購,,預計可為五百萬人施打,,對象增加災區(qū)災民,并包括原有的孕婦,、幼兒,、六至十八歲等高危險群,希望十一月可順利開打,。
楊志良說,,群聚感染是不可避免的,目前疫情仍在可控制范圍,。對于島內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)死亡案例,,“疾管局局長”郭旭崧坦承,醫(yī)界仍在學習,,他舉腸病毒重癥奪走七十幾條小生命為例,,醫(yī)界花了二、三年才控制住疫情,,希望此次能在二,、三周內(nèi),匯集醫(yī)界意見,,對甲型流感有更詳細的掌控,,把死亡率控制下降。
臺灣警訊:疫情進入嚴重社區(qū)流行前期
島內(nèi)甲型流感累計五例死亡病例,,且四人根本無潛在病史,顯示甲型流感對一般人也有致命威脅,,如何防范重癥,、死亡病例?專家指出,,“就醫(yī)快慢是關鍵”,。
昨天發(fā)布的第五例死亡婦女雖然以克流感藥物治療,仍控制不住病情,,“疾管局”分析,,婦女八月十七日已身體不適,二十日因發(fā)燒才求診,,就醫(yī)時間似有延遲,。
臺大醫(yī)院小兒感染科主任黃立民表示,其它四名死亡個案都無健康危險因子,,顯示島內(nèi)已有“大量感染”病例,,甲型流感死亡率目前推估是千分之四至五,感染者是否變成重癥,,“就醫(yī)快慢是關鍵”,。
對于用藥仍不治的死亡案例,,感染癥醫(yī)學會發(fā)言人李秉穎表示,用藥可降低死亡率,,但不代表死亡率是零,;有些人可能因免疫反應而出現(xiàn)抗藥性,導致疾病更難控制,。全世界已出現(xiàn)七件抗藥性死亡案例,,其中六件治療后體內(nèi)出現(xiàn)抗藥性,這是機率問題,,各種年齡性別都可能發(fā)生,。
長庚兒童醫(yī)院院長林奏延表示,甲型流感已全球大流行,,臺灣出現(xiàn)學校群聚,、醫(yī)院院內(nèi)感染、死亡病例增加三項指標,,顯示疫情已進入“嚴重社區(qū)流行的前期”,。當務之急,應先做好醫(yī)院院內(nèi)感染控制,,同時針對高危險群及早投藥,,以降低死亡率。
死亡病例:婦女染甲流發(fā)病7日內(nèi)不治
救災焦頭爛額之際,,甲型流感疫情警戒線再度拉高,,臺灣流行疫情指揮中心公布,島內(nèi)新增兩例甲型流感死亡病例,,累計五例死亡病例中,,除了首例有潛在疾病,其它四例都無病史,,第五例快篩陽性后即時投藥,,仍在短短七天內(nèi)不治;克流感是否已產(chǎn)生抗藥性,,“疾管局”正深入了解,。
“疾管局長”郭旭崧表示,第四例死亡病例是彰化縣六歲男童,,無特殊病史,。他七月十九日出現(xiàn)咳嗽、流鼻水,、喉嚨痛,、發(fā)燒至攝氏三十九度,先至診所求診未改善,次日赴醫(yī)院求診并住院治療,;七月二十七日病情惡化轉診至中區(qū)某醫(yī)學中心治療,。經(jīng)過一個月?lián)尵热圆恢危嗽露蝗招嫠劳觥?
第五例死亡病例是屏東縣四十四歲女性,,非水災受災戶,,八月十七日身體不適,二十日發(fā)燒至攝氏三十九度等癥狀才赴醫(yī)院求診,,二十一日出現(xiàn)肺炎等癥狀,,醫(yī)院快速篩檢為A型流感陽性,立即給予克流感治療,,但仍在昨天凌晨急救無效死亡,。
郭旭崧表示,這名婦女經(jīng)快篩后立即投藥,,仍無法控制病情惡化,,短短一周內(nèi)即死亡,值得醫(yī)界提高警戒,�,!凹补芫帧睂⑸钊胝{(diào)查了解,島內(nèi)是否已出現(xiàn)克流感抗藥性的疑慮,。
島內(nèi)甲型流感死亡案例不到一個月內(nèi)快速累積到五人,,除了第一例有肝癌、洗腎病史,,其它四例都是無任何病史,、身體健康的一般人,指揮中心決定近日邀集專家召開死亡病例研討會,,探討五例死亡病例為疫情帶來的警訊,。
“疾管局”也將提醒地方衛(wèi)生單位,加強基層醫(yī)療醫(yī)師認知,,目前已決定放寬用藥,只要出現(xiàn)早期肺炎癥狀,,即使未經(jīng)快篩或快篩呈陰性,,醫(yī)師仍可由臨床癥狀判斷給藥,由公務預算支付,。
據(jù)統(tǒng)計,,島內(nèi)甲型流感累積重癥病例四十三人,五人死亡,,五人仍在加護病房救治,,二十七人已出院,推估每周感染達上萬人,。
防疫政策:安置學童優(yōu)先施打甲流疫苗
甲型流感疫情不斷擴散,,“教育部”表示,,學校仍應遵守“三二五”停課標準,一旦停課,,可在假日或寒暑假補課,。“教育部”也行文“疾病管制局”,,一旦甲型流感疫苗問世,,災區(qū)集中安置的學童優(yōu)先施打,避免群聚感染,。
因應開學后新流感疫情,,“教育部”訂出“三二五”停課標準,同一班級“三”天內(nèi)“二”名學生發(fā)生類流感狀況,,該班停課“五”天,。
“教育部”新流感應變小組執(zhí)行秘書王俊權說,只有在校時不舒服,、送醫(yī)診斷有類流感,,才列入計算,停課不是那么容易,。
學校一旦因甲型流感停課,,未來要補課�,!敖逃俊闭f,,各縣市因全縣(市)中小學停課補課需要,可視實際狀況調(diào)整寒暑假起迄日期,。高中職由學校自行決定何時補課,,但要秉持“一個學分要上滿十八小時”原則。
此外,,“教育部”統(tǒng)計,,這次風災造成六名學生死亡、七十七名失聯(lián),,其中高雄縣小林小學四十九名學生失聯(lián)最多,。“教育部”并擬定災區(qū)學生后續(xù)安置辦法,。統(tǒng)計學校災損總金額高達二十五億九千萬元新臺幣,,其中大專三十一校、高中職六校,、中小學二十六校受災狀況較嚴重,。
“教育部”表示,絕大多數(shù)受災學校積極清理中,如期開學,。南投縣阿里山鄉(xiāng)八校九校區(qū)及高雄縣那瑪夏鄉(xiāng)民生小學交通中斷,,將請“國防部”支持,以直升機運送教師,、教科書及物資,,以便如期開學。
“教育部長”鄭瑞城指出,,災區(qū)中小學生就學安置秉持“家長子女同住”,、“原地及就近就學優(yōu)先”等原則。但那瑪夏鄉(xiāng)民生小學一七八名學童中,,五十九人在山上原校就學,、另一一九人到山下高雄縣鼓山小學就學,目前跟家人一起被安置在旗山鎮(zhèn)十三個地點,�,!敖逃俊毖袛M將他們集中安置在美濃高雄農(nóng)場,派車載送上下學,。