萬寧醫(yī)療保障扶貧 限費(fèi)醫(yī)療送來健康大禮包
“現(xiàn)在只要交180元,就什么錢都不用出了,?!苯眨谌f寧市山根鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病房里,,不少農(nóng)村患者向記者表達(dá)了他們“看病不再難不再貴”的切身感受,。
記者近期從萬寧市有關(guān)部門了解到,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,,緩解農(nóng)民看病難,、看病貴問題,萬寧近年打出了“限費(fèi)醫(yī)療”改革“組合拳”,,全民醫(yī)保體系建設(shè)逐步完善,。
25家鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“限費(fèi)醫(yī)療”
據(jù)了解,萬寧市實(shí)施的“限費(fèi)醫(yī)療”政策是指參合農(nóng)民在轄區(qū)內(nèi)25家鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,,個人按規(guī)定只需繳納180元的限定費(fèi)用,,政策范圍內(nèi)基本醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合基金支付,超支部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),。
“在全市25家鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,包括各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、國營農(nóng)場醫(yī)院,、萬城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、參照鎮(zhèn)級管理民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),參合農(nóng)民均可享受限費(fèi)醫(yī)療的優(yōu)惠,?!比f寧市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室主任陳緒告訴記者,新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院醫(yī)療費(fèi)用總額控制,、限額補(bǔ)償,,超支部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),。
在推廣鎮(zhèn)級限費(fèi)醫(yī)療改革的同時,萬寧市解決了過去新農(nóng)合保險政策一些不明晰的問題,,控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長問題,,促進(jìn)了基層醫(yī)院的發(fā)展。重病康復(fù),、慢性病,、常見病、多發(fā)病等患者逐漸回流到基層醫(yī)院,,為下一步實(shí)現(xiàn)“基層首診,、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”打下良好基礎(chǔ),。
貧困戶獲得更多醫(yī)療實(shí)惠
針對全市建檔立卡農(nóng)村貧困戶的醫(yī)療保障問題,,萬寧市去年專門出臺了《醫(yī)療保障扶貧工作實(shí)施方案》,通過八大措施切實(shí)減輕建檔立卡貧困人口的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),。
根據(jù)方案,,該市貧困戶可享受到眾多醫(yī)療惠民“大禮包”:免繳新農(nóng)合參合個人繳交費(fèi)用、提高普通門診就診報銷比例5個百分點(diǎn),、提高慢性病特殊病種門診報銷比例5個百分點(diǎn),、住院不設(shè)起付線、提高住院患者報銷比例10個百分點(diǎn),、在實(shí)施限費(fèi)醫(yī)療的鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院個人繳費(fèi)由180元減至100元,、大病保險起付線由8000元降至4000元、市級財(cái)政每年安排100萬元醫(yī)療補(bǔ)助專項(xiàng)資金進(jìn)行大病醫(yī)療補(bǔ)助,。
“我這次住院只交了100元,。”在萬寧市人民醫(yī)院交費(fèi)窗口前,,貧困戶陳阿公對記者說,,“自從知道貧困戶能享受到很多看病優(yōu)惠,我立刻就參加了新農(nóng)合,?!?/p>
據(jù)了解,被列入低保戶,、五保戶,、優(yōu)撫對象、孤兒和重度殘疾人等民政救助范圍的農(nóng)民參合,,萬寧市給出了更為優(yōu)惠的扶持政策,。“民政救助對象個人參合交費(fèi)部分由財(cái)政全額補(bǔ)助,?!标惥w說。
報銷流程簡化被群眾點(diǎn)贊
近日,,在萬寧市山根鎮(zhèn)衛(wèi)生院,,家在大石嶺村的患者陳德美正準(zhǔn)備辦理出院手續(xù)。她的繳費(fèi)單顯示,,治療腰椎間盤突出住院6天,,花費(fèi)總額1317.68元,她自己只需支付180元,。陳德美說,,“看病不用花大錢,真是一件大好事,?!?/p>
“限費(fèi)醫(yī)療”改革不僅大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,也簡化了住院報銷流程?,F(xiàn)在,患者在萬寧市人民醫(yī)院,、市中醫(yī)院,、市婦幼保健院等25家鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,辦理出院手續(xù)時只需要帶上一個紅色小本子——新型農(nóng)村合作醫(yī)療證。
“拿著這個醫(yī)療證看病住院十分方便,,不用再像以前一樣跑來跑去了,。”陳德美告訴記者,,未辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療證前,,為了報銷醫(yī)藥費(fèi),她要在幾大衛(wèi)生部門和醫(yī)院之間來回跑?,F(xiàn)在簡化報銷流程后,,手續(xù)辦理起來十分方便。
2013年至2014年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,,萬寧市參合農(nóng)民住院人次由36863人次上漲至46014人次,。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療給群眾帶來的實(shí)惠性、可靠性和便利性,,該市每年參保農(nóng)民的數(shù)量在持續(xù)增多,。
本報記者 趙優(yōu) 特約記者 黃良策