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中華人民共和國社會保險法(2)

2014年04月30日 13:59  參與互動
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  (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的,;

  (四)在境外就醫(yī)的,。

  醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,,由基本醫(yī)療保險基金先行支付,?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償,。

  第三十一條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,,可以與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,。

  醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù),。

  第三十二條 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算,。

  第四章 工傷保險

  第三十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險,,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費,。

  第三十四條 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率,,并根據(jù)使用工傷保險基金,、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費率檔次。行業(yè)差別費率和行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定,,報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行,。

  社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費率檔次等情況,,確定用人單位繳費費率,。

  第三十五條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額,根據(jù)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的費率繳納工傷保險費,。

  第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險待遇,;其中,,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇,。

  工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷,、方便。

  第三十七條 職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的,,不認(rèn)定為工傷:

  (一)故意犯罪,;

  (二)醉酒或者吸毒;

  (三)自殘或者自殺,;

  (四)法律,、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

  第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

  (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用,;

  (二)住院伙食補助費;

  (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費,;

  (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用,;

  (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費,;

  (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼,;

  (七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金,;

  (八)因工死亡的,,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金,;

  (九)勞動能力鑒定費,。

  第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:

  (一)治療工傷期間的工資福利;

  (二)五級,、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

  (三)終止或者解除勞動合同時,,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補助金,。

  第四十條 工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,停發(fā)傷殘津貼,,享受基本養(yǎng)老保險待遇,。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,,從工傷保險基金中補足差額,。

  第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,,由用人單位支付工傷保險待遇,。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付,。

  從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還,。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償,。

  第四十二條 由于第三人的原因造成工傷,,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付,。工傷保險基金先行支付后,,有權(quán)向第三人追償。

  第四十三條 工傷職工有下列情形之一的,,停止享受工傷保險待遇:

  (一)喪失享受待遇條件的,;

  (二)拒不接受勞動能力鑒定的;

  (三)拒絕治療的,。

  第五章 失業(yè)保險

  第四十四條 職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險,,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費。

  第四十五條 失業(yè)人員符合下列條件的,,從失業(yè)保險基金中領(lǐng)取失業(yè)保險金:

  (一)失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿一年的,;

  (二)非因本人意愿中斷就業(yè)的;

  (三)已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記,,并有求職要求的,。

  第四十六條 失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計繳費滿一年不足五年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十二個月,;累計繳費滿五年不足十年的,,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十八個月;累計繳費十年以上的,,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為二十四個月,。重新就業(yè)后,,再次失業(yè)的,繳費時間重新計算,,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算,,最長不超過二十四個月。

  第四十七條 失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn),,由省,、自治區(qū)、直轄市人民政府確定,,不得低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),。

  第四十八條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,,享受基本醫(yī)療保險待遇,。

  失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費,。

  第四十九條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的,,參照當(dāng)?shù)貙υ诼毬毠に劳龅囊?guī)定,向其遺屬發(fā)給一次性喪葬補助金和撫恤金,。所需資金從失業(yè)保險基金中支付,。

  個人死亡同時符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險喪葬補助金、工傷保險喪葬補助金和失業(yè)保險喪葬補助金條件的,,其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項,。

  第五十條 用人單位應(yīng)當(dāng)及時為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動關(guān)系的證明,并將失業(yè)人員的名單自終止或者解除勞動關(guān)系之日起十五日內(nèi)告知社會保險經(jīng)辦機構(gòu),。

  失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持本單位為其出具的終止或者解除勞動關(guān)系的證明,,及時到指定的公共就業(yè)服務(wù)機構(gòu)辦理失業(yè)登記。

  失業(yè)人員憑失業(yè)登記證明和個人身份證明,,到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金的手續(xù),。失業(yè)保險金領(lǐng)取期限自辦理失業(yè)登記之日起計算。

  第五十一條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的,,停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,,并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇:

  (一)重新就業(yè)的;

  (二)應(yīng)征服兵役的,;

  (三)移居境外的,;

  (四)享受基本養(yǎng)老保險待遇的;

  (五)無正當(dāng)理由,,拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ú块T或者機構(gòu)介紹的適當(dāng)工作或者提供的培訓(xùn)的,。

  第五十二條 職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算,。

【編輯:羅淵】
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