中國僑網(wǎng)2月8日電 據(jù)中國駐利比里亞使館經(jīng)商處網(wǎng)站消息,，近日,，中國援利醫(yī)療隊接到相關方面通報，利比里亞寧巴州爆發(fā)拉沙熱(Lassa Fever)疫情,，截至目前已確診3例,，疑似病例1例，其中2名患者不治身亡,。

　　拉沙熱病癥類似感冒發(fā)燒,，確診困難，住院病死率近15%,。主要傳播途徑為通過被感染的老鼠排泄物附著著的物體表面(地板,、床、食物等)而傳播,，也可經(jīng)由直接接觸病患,，或經(jīng)病患血液,、體液的污染而發(fā)生人與人之間的傳染。目前,，拉沙熱疫情在尼日利亞蔓延,，死亡人數(shù)已達60余人，此次利比里亞出現(xiàn)的疫情雖地處郊區(qū),，距首都蒙羅維亞250公里,，但考慮到拉沙熱的傳播特點和傳播速度，中國在利中資企業(yè)仍需保持警惕,。

　　鑒此,，駐利比里亞使館經(jīng)商處提醒在利中資企業(yè)做好日常衛(wèi)生防護工作，特別注意清除鼠患,，利比里亞醫(yī)療條件差,，一旦出現(xiàn)不適情況，及時就醫(yī),，做到早發(fā)現(xiàn)早治療,。(駐利比里亞經(jīng)商處)

　　附：援利醫(yī)療隊整理的《拉沙熱簡介及治療預防措施》

　　拉沙熱簡介及治療預防措施

　　一、拉沙熱簡介

　　動物宿主

　　拉沙熱是一種人畜共患疾病,，即人通過接觸受感染的動物引起感染,。拉沙病毒的動物宿主是 Mastomys 鼠屬的一種嚙齒動物，普遍稱為“多乳鼠” ,。感染拉沙病毒的Mastomys 鼠并不發(fā)病,，但它們可將病毒排放到其排泄物(尿和糞便)中。

　　體征和癥狀

　　80%左右的人類感染為無癥狀,；其余病例為嚴重的多系統(tǒng)疾病,，病毒侵襲身體的若干器官，如肝,、脾和腎,。拉沙熱的潛伏期為6-21天。該病通常為漸進性發(fā)病,，開始時出現(xiàn)發(fā)燒,、全身虛弱和不適。幾天后可能出現(xiàn)頭痛,、喉嚨痛,、肌肉疼痛、胸痛,、惡心,、嘔吐、腹瀉,、咳嗽以及腹痛,。嚴重者可發(fā)展到出現(xiàn)臉部腫脹,，胸腔積水，口,、鼻、陰道或胃腸道出血,，以及低血壓,。也可能出現(xiàn)蛋白尿。晚期可見休克,、癲癇發(fā)作,、震顫、定向障礙和昏迷,。 25%的患者出現(xiàn)耳聾,、其中半數(shù)在1-3個月后恢復某些功能。在恢復期間可出現(xiàn)短暫脫發(fā)和步履不穩(wěn),。

　　早期癥狀頗似流感,，有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,、咽痛,、惡心、嘔吐,、咳嗽,、肌痛、吞咽困難,、腹瀉和胸腹痛等癥狀,，少數(shù)病人有耳聾、眩暈,、耳鳴等,。體征有相對緩脈，結(jié)膜充血,，顏面,、頸、胸充血伴有腫脹,，淋巴結(jié)腫大,，肺部有羅音，腰部及肝區(qū)壓痛明顯,。重癥病人可見滲出性扁桃體炎和口腔潰瘍,，有時有白喉樣偽膜附著。部分病人有斑丘皮疹或出血樣皮疹,。嚴重病人有內(nèi)臟出血,、低血容量性休克和急性腎功能衰竭等,。有時有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如眼球震顫,、譫妄,、昏迷、驚厥等,。

　　發(fā)病率和死亡率

　　一些研究表明在整個西非每年發(fā)生30萬至 50萬拉沙熱病例和5000人死亡,。總病死率 為1%,，但在住院患者中最高達15% ,。致命病例發(fā)病14天內(nèi)通常發(fā)生死亡。該病在妊娠后期尤其嚴重,，在妊娠末3個月期間超過80% 的病例發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡和(或)胎兒死亡,。

　　傳播

　　人類通常通過暴露于受感染的Mastomys鼠的排泄物感染拉沙病毒。通過直接接觸拉沙熱患者的血液,、尿、糞便或其它身體分泌物,，直接暴露(接觸排泄物)和拉沙病毒還可在人之間傳播,。尚無流行病學證據(jù)支持人之間通過空氣傳播。在社區(qū)和衛(wèi)生保健環(huán)境中均可發(fā)生人際傳播 ,，那里病毒可通過再次使用的針頭等受污染的醫(yī)療設備傳播,。已有報道通過性傳播拉沙病毒。

　　高危人員

　　拉沙熱發(fā)生在所有年齡組的男女中間,。高危人員是生活在農(nóng)村地區(qū)的人,，那里通常可發(fā)現(xiàn)Mastomys 鼠,，尤其是衛(wèi)生設施不良或生活條件擁擠的地區(qū),。如不保持適當?shù)母綦x護理和感染控制規(guī)范，則會危及衛(wèi)生保健工作人員,。

　　二,、治療預防措施

　　診斷

　　由于拉沙熱的癥狀如此各不相同和非特異性，往往難以進行臨床診斷,，尤其在病程初期,。拉沙熱很難與引起發(fā)燒的許多其它疾病區(qū)分，包括瘧疾,、志賀菌病,、傷寒、黃熱病和其它病毒性出血熱,。

　　確診需要只有高度專業(yè)化的實驗室可開展的檢測,。實驗室標本可能有害,，必須極其謹慎地進行處理。拉沙熱通過發(fā)現(xiàn)拉沙抗原,、抗拉沙抗體或病毒分離技術(shù)進行診斷,。

　　早期血白細胞減少，以后則增加,，血小板減少,，凝血酶原時間延長。尿有蛋白,、細胞和管型。重癥病人的血肌酐磷酸激酶,、乳酸脫氫酶和轉(zhuǎn)氨酶等均可上升,。

　　治療預防

　　如在臨床疾病早期給予抗病毒藥利巴韋林(ribavirin)這對拉沙熱是有效的治療。尚無證據(jù)支持利巴韋林作為拉沙熱暴露后預防性治療的作用,。

　　社區(qū)中預防拉沙熱集中于促進良好的“社區(qū)衛(wèi)生”來阻止嚙齒動物進入家中,。有效措施包括將糧食和其它食物儲存在防鼠容器中，在離家遠的地方處置垃圾,，使家庭保持潔凈和養(yǎng)貓,。由于Mastomys 鼠在流行地區(qū)極多，不可能完全將其從環(huán)境中消滅,。