核心提示

　　“非洲博茨瓦納(下稱博國)的土地雖然貧瘠,，但卻可以盡情地享受陽光,、清新的空氣……”對于自己援醫(yī)的國家，泉州市第一醫(yī)院神經(jīng)外科援非醫(yī)生李謀儀在朋友圈里這樣評價道,。

　　樂觀的背后是他堅強的意志和崇高的使命感,。在援非一年半的時間里，他面對的是大量的艾滋病患者,，隨時面臨職業(yè)暴露的危險,。即使缺醫(yī)少藥，他仍出色地完成了多個“首例”神經(jīng)外科手術(shù),。他用自己精湛的醫(yī)術(shù)贏得國外醫(yī)生的認(rèn)可,，用高尚的醫(yī)德贏得了博國人民的尊敬，用不懈的堅守踐行著醫(yī)者的使命,。

　　□本報記者 蘇凱芳 通訊員 陳慧莉 (圖片由李謀儀提供)

　　主動援非 面對艱難從不悔

　　現(xiàn)年35歲的李謀儀是一名地道的泉州人,，2007年從中國醫(yī)科大學(xué)取得神經(jīng)外科碩士學(xué)位后，進(jìn)入泉州市第一醫(yī)院工作,。醫(yī)者無國界,，為了在從醫(yī)道路上收獲不同的人生經(jīng)歷，他主動遞交援非申請,，2015年6月5日作為福建省第14批援博茨瓦納醫(yī)療隊員飛往了那一片廣袤的土地,。

　　位于南部非洲內(nèi)陸的博國，氣候比中國北方還要干燥,，在經(jīng)常停水停電的日子里,，如何看時踩點是李謀儀到達(dá)當(dāng)?shù)刂笳莆盏淖罨镜纳罴寄?。?jù)他介紹，博國是全球艾滋病感染率最高的國家之一,，在他所服務(wù)的首都公主瑪麗娜醫(yī)院的外科病房里,，艾滋病病人高達(dá)70%以上，所有醫(yī)務(wù)人員每天都要冒著職業(yè)暴露的危險為病人看病,。

　　“醫(yī)院級別雖高,，但管理水平不高，缺醫(yī)少藥沒設(shè)備,，檢查手段不便利且質(zhì)量參差不齊,。”李謀儀說,，即使如此,，也不會看到病人與醫(yī)生面紅耳赤爭論的場面，他們的臉上始終寫著平靜,，眼神始終飽含殷切,。

　　博國沒有自己的神經(jīng)外科醫(yī)生，全國只有兩家公立醫(yī)院能夠治療神經(jīng)外科病人,。首都公主瑪麗娜醫(yī)院是最大的轉(zhuǎn)診醫(yī)院,，因而李謀儀每天須接診大量病人?！坝捎卺t(yī)生緊缺,，值班采取一周制。雖值二線班,，但半夜急診手術(shù)是普遍的事，一忙就是好幾個小時,，等到下手術(shù)臺,，天已經(jīng)亮了。還未來得及休息,，又要馬不停蹄地趕往病房查房,，指導(dǎo)住院醫(yī)生及告知病人術(shù)后注意事項。等到回到宿舍休息,，人累得幾乎虛脫了,。”他說,，在博國的生活考驗的是意志,，神經(jīng)外科的工作錘煉的是心智和體魄。

　　迎難而上 妙手仁心贏點贊

　　神經(jīng)外科是個精細(xì)的學(xué)科,，不僅需要高超的“手上功夫”,，也需要強大的“心理內(nèi)功”,。在醫(yī)院設(shè)備老舊、緊缺的情況下,，李謀儀先后完成了多項高難度手術(shù),。頸5-7椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)、顱底骨折合并張力性氣顱開顱修補術(shù)等手術(shù),，都成為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院“首例”,！

　　擁有高超醫(yī)術(shù)的李謀儀也曾遭到外國專家的質(zhì)疑。當(dāng)?shù)匾幻?歲女孩因患有先天腦積水曾做過腦室腹腔分流術(shù),，但近3年來反復(fù)間斷出現(xiàn)頭痛,、惡心、嘔吐的癥狀,，看遍博國神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科,，均找不到病因。就在孩子即將被外國神經(jīng)外科醫(yī)生考慮為心理精神因素,，要轉(zhuǎn)診給社會工作者及心理醫(yī)生時,，李謀儀今年9月接診了這一孩子。他仔細(xì)查閱孩子的病情病史,，分析顱腦CT后,，診斷出孩子患了較為罕見的腦室腹腔分流術(shù)后并發(fā)癥——腦室裂隙綜合征。

　　然而,，這一診斷結(jié)果及手術(shù)方案卻遭到了兩名國外神經(jīng)外科醫(yī)生的強烈反對,，他們認(rèn)為李謀儀是在“troubling the trouble”(沒事找麻煩)。在一片質(zhì)疑和反對聲中,，堅持己見的李謀儀征得家屬同意后,，為孩子實施了手術(shù)。手術(shù)中,，由于女孩側(cè)腦室非常狹小,，穿刺腦室難度高，經(jīng)過判斷,，他選擇從相對大一點的側(cè)腦室后角進(jìn)行穿刺,，憑借嫻熟的手功穿刺，手術(shù)終于獲得成功,。術(shù)后,，女孩頭痛等癥狀立即消失，她逢人就說“Dr. Li才是我的真正的醫(yī)生”,。而當(dāng)初質(zhì)疑的醫(yī)生過后也紛紛贊道“it＇s a nice job”(干得好),。

　　“當(dāng)看到孩子飽受病魔折磨時，我的唯一想法就是把孩子的病治好,。而且經(jīng)過大量論證,，我相信我的診斷,。”事后,，李謀儀自信地說道,。

　　傳經(jīng)授學(xué) 授之以漁繪友誼

　　據(jù)介紹，博茨瓦納本國的醫(yī)生難以獨當(dāng)一面,，因而需要大量聘用國外醫(yī)生,。在這個糅合著各國醫(yī)療理念，醫(yī)療技術(shù)也參差不齊的狀況下,，中國作為兩個長期的醫(yī)療援助國之一,，始終堅持傳經(jīng)授學(xué)，讓更多醫(yī)生受益,，幫助當(dāng)?shù)靥岣哚t(yī)療水平,。

　　在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，李謀儀還肩負(fù)著臨床教學(xué)工作,。每天,，他都會帶著住院醫(yī)生認(rèn)真查房，用流暢的英語指導(dǎo)講解,、定期開展病例分析討論,、分享學(xué)科前沿論點等，并在實際手術(shù)中手把手地教學(xué),。

　　近日,，他作為瑪麗娜公主醫(yī)院神經(jīng)外科的代表，在博茨瓦納大學(xué)醫(yī)學(xué)院為醫(yī)院急診及各個外科住院醫(yī)生和當(dāng)?shù)丶本热藛T講解神經(jīng)外科病人的腦功能評估,、相關(guān)查體及必要的檢查,，指導(dǎo)顱腦損傷病人的模擬急救過程。在良好的英語基礎(chǔ)上,，他的教學(xué)受到了聽課人員極高的評價,。據(jù)悉，這是中國醫(yī)療隊隊員第一次在博茨瓦納大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行教學(xué),。“當(dāng)時非常緊張,，但能夠代表中國,，我非常自豪?！崩钪\儀說,。

　　思鄉(xiāng)心切 醫(yī)者使命不曾忘

　　今年9月15日，是我國的傳統(tǒng)中秋佳節(jié),，泉州遭遇了超強臺風(fēng)“莫蘭蒂”的肆虐,，遠(yuǎn)在南半球的李謀儀在朋友圈發(fā)布了一條祝福信息后,，便轉(zhuǎn)身進(jìn)入手術(shù)室開始忙碌的一天。當(dāng)他完成所有的手術(shù)時,，國內(nèi)已經(jīng)是半夜,，除了遙祝祈福，他連打個電話的時間也沒有,。在艾滋病毒傳染率極高的博國,，盡管小心翼翼，但他仍然數(shù)次因危險的職業(yè)暴露要接受檢測,。為了不讓家人擔(dān)心,，他也從未向家人提及。

　　“我想念父母,，想念老婆孩子,，想念家鄉(xiāng)的一山一水，想念家鄉(xiāng)的飯菜,?！彼f，在援非的日子里,，他只有靠不斷地學(xué)習(xí)英語,，加強專業(yè)基本功，來轉(zhuǎn)移自己思鄉(xiāng)的注意力,。

　　還有半年多的時間,，李謀儀就將結(jié)束援非旅程，他說：“在這一年半的時間里,，從陌生的環(huán)境到和非洲同事稱兄道弟,，從生活條件的困難艱苦到克服與自行創(chuàng)造條件，從孤獨念家到崗位的堅守與投入,，一路走來既是援非醫(yī)療隊前輩隊員足跡的踐行,，也是自我蛻變的旅程?！?/p>