中國僑網5月14日電 據(jù)《英國僑報》報道，在英國學習工作的華人都知道,，英國的國民衛(wèi)生服務(National Health Service)體系是英國社會福利制度中最重要的部分之一,。NHS可以說是英國人的驕傲,。然而，隨著本國人口和移民人數(shù)的增加,，,醫(yī)療服務遠遠供不應求,，NHS面臨的問題和矛盾也越來越突出。

　　根據(jù)英國《鏡報》的報道,，從今年的4月1日起,，在英格蘭地區(qū)的處方費將上調。而牙醫(yī)的收費,，第一檔治療(band one treatment)的費用也上漲了,；而最昂貴的第三檔治療(band three treatment)同樣上漲。針對這輪漲價,，英國衛(wèi)生大臣菲利普鄧恩(Philip Dunne)解釋說這次漲價是根據(jù)通貨膨脹的變化做出的調整,。對于留學生來說，相比于處方單價格價的上漲,，更讓人關注的是辦簽證時交納的150英鎊額外醫(yī)療費用,。

　　留學生的150鎊，花得到底值不值？

　　從2015年4月6日起,，英國內政部將向非歐洲經濟區(qū)的簽證申請者收取額外醫(yī)療費用150英鎊/年,，對于其他種類的申請者及家屬都為200英鎊/年。交費后將能與英國公民一樣享用同等待遇的醫(yī)療系統(tǒng),。

　　事實上,，決定到英國留學的學生也不會因為這150英鎊的費用而改變自己的留學計劃。但問題的關鍵是,，每年交納150英鎊的中國留學生們對NHS提供的服務是否滿意呢,？作為低收入甚至無收入的學生群體，是不是應該獲得一些政策上的優(yōu)惠呢,？對此,，《英國僑報》采訪了25位正在英國倫敦學習的中國留學生，了解他們在英國的就醫(yī)經歷,。

　　英國的NHS醫(yī)療體系分為社區(qū)診所全科醫(yī)生GP和綜合醫(yī)院兩個層級,。接受采訪的留學生中，有大約2/3的學生表示沒有看過GP,，原因主要是,，沒有生過大病，平時感冒等小毛病就吃從國內帶去的常用藥或者到boots買非處方藥,。

　　很多同學表示很多在國內需要治療的疾病在英國GP的眼里都不是事兒,，GP對于開藥非常謹慎。這對于與西方人體質不同,，獨自在外生活學習的華人留學生來說,，可能是一個隱患,，會導致病情的惡化,。在倫敦大學心理學專業(yè)學習的Z同學說，她曾經因為中耳炎去看GP,，GP并沒有給出實質性的診斷和幫助,，后多次前往，GP最后答應為其安排?？漆t(yī)師(specialist),，但最后并沒有收到任何來自專科醫(yī)師的消息,，只能自己去boots買藥,。

　　而對于額外150英鎊的醫(yī)療費用，一部分受訪者也表示可以理解,，“如果發(fā)生重大意外或者嚴重疾病的時候就體現(xiàn)出重要性了”,。也有受訪者認為，實際上很多留學生在英學習期間根本不會去看GP,，自愿繳納這筆費用才比較合理,。記者從受訪學生處了解到,，若遭受嚴重車禍或診斷出癌癥等大病，病人可以通過NHS獲得長期免費的治療,。但這畢竟是極少數(shù)個案,，所以對于大多數(shù)留學生來說，150英鎊的醫(yī)療費用就相當于留學期間的重大疾病保險了,。大部分受訪者表示還是愿意支付這150英鎊的費用,。

　　什么是NHS的低收入證明 (Low Income scheme)

　　事實上，作為學生,，申請NHS的低收入證明(只針對英格蘭地區(qū))后,，可以免費拿處方藥、接受牙齒治療,、眼睛驗光以及享受購買眼鏡的優(yōu)惠,，甚至還包括免費的假發(fā)、和特定情況下就醫(yī)產生的交通費,。記者發(fā)現(xiàn),，25位受訪者中只有三位申請了低收入證明，一位聽說過但是沒有去申請,，絕大部分受訪留學生從未聽說過這項福利政策,。

　　這幾位同學是分別在相關留學生信息網站和留學生微信群里看到的消息。記者通過采訪得知,，在開學之際,，大學發(fā)放的新生須知中有關于NHS的介紹和注冊GP的信息，但并未提及HC2的申請,。而在注冊GP的時候,，社區(qū)診所工作人員也并未向學生們介紹這一政策。這就導致大部分學生無法得知這一消息,。一半的受訪學生表示,，如果在開學時得知此政策會去注冊，也認為學校和NHS應當有義務向廣大初來乍到的留學生介紹這一優(yōu)惠政策,；也有一些同學說,，“即使一早知道，也不一定會去申請”,，“覺得很麻煩,，萬一后續(xù)又要填表”。很多同學懶得去了解具體信息：“可能到需要用的時候才會想起來申請”,，“感覺不太用得上”,。

　　低收入證明的申請條件和流程

　　根據(jù)NHS的官網信息，只要名下存款，房產(不包括正在居住的房產)和物業(yè)價值總和少于16,000英鎊,，就可以申請低收入證明,；而在校學生需要出具在讀證明，英國學校開具此證明很方便,。在網上直接下載申請表格,，或提供信息要求郵寄表格，或直接去GP處領取,，表格內容比較多,，有二十頁左右，分10個部分,，分別是申請人身份,、其伴侶、孩子的情況,、居住情況,、財產收入、就業(yè)情況和受教育程度等內容,，大部分是勾選內容,，問題非常的細致，包括每月從父母處獲得的生活費,，銀行存款等等,。對于留學生來說，很多問題可能存在疑惑,，填表會遇到一些困難,。倫敦大學學院翻譯專業(yè)的H同學表示自己在填表的時候就碰到過很多很難理解的問題和選項。

　　根據(jù)表格填寫情況,，申請者會受到全額補助(HC2 certificate)和部分補助(HC3 certificate)兩種不同證明,。證書右上角有證書編號，在開處方藥和進行眼鏡驗光時提供此號碼即可享受免費或優(yōu)惠政策,。證書的有效期通常為6個月到5年,，但過期后可以多次重新申請,。甚至在獲得證書之前支付的款項,，如眼鏡驗光和配眼鏡的費用也可以追回，但這不包括處方藥費用,，同時要求已支付的費用超過￡65,。

　　受訪者倫敦大學法學院Y同學說：“當時去向社區(qū)醫(yī)生要表格的時候，對方對此似乎也不是很熟悉,，看到表格名稱后在文件柜里找了一會才拿出表格,。但是表格設計很人性化，已經配有寫好地址貼好郵票的信封，只需填好直接投入郵箱即可,?！?/p>

　　兩位申請了該證明的受訪同學就憑此證明免除了處方費(Prescription costs)，免費獲得了處方藥,。威斯敏斯特大學傳媒專業(yè)的W同學表示,，對于日常用到的用于治療痘痘和調節(jié)身體的藥物，能夠免費領取還是非常合算的,。免費驗光,、看牙、眼鏡優(yōu)惠等福利對留學生來說還是很實用的,。

　　如何解決就醫(yī)等待時間長的問題,？

　　在采訪中，記者了解到,，GP預約等待時間長,、效率低也是很多留學生們不愿意去看病的原因之一：“等到排隊排到，病都自己好了,?！痹蚴种秆装Y在英國就醫(yī)的J同學說：“當時看手指排了兩個多小時隊看GP，對GP診斷結果不滿意,，直接去掛急診,，又排了三個多小時?！边€有同學說：“走到walk-in的診所看病,，通常只有11點前到可以排到當天的服務，而且還要排2小時左右,?！眴柤暗却龝r間，受訪學生紛紛訴說自己的排隊等待經歷：“要去看個病,，一天的時間都要耗在上面”,。這個問題同樣困擾著在英國生活的各國人?；蛟S這個問題可以依靠越來越成熟的科學技術來解決,。

　　美國內穆爾兒童健康系統(tǒng)(NemoursChildren's Health System)的一項調查顯示，2017年,，64%的受訪父母表示由于過長的排隊等待時間,，更愿意接受遠程醫(yī)療服務(telemedicine)—即通過skype視頻對話的方式進行診治；而在那些接受過遠程醫(yī)療服務的父母中,，97.5%的父母認為遠程醫(yī)療服務的效果與面對面就診的效果相當甚至更好,。尤其是對于一些不是很嚴重的小病小痛,，比如流感和紅眼病，父母們非常愿意醫(yī)生通過遠程治療為自己的孩子診斷,。美國遠程醫(yī)療協(xié)會(American Telemedicine Association)的數(shù)據(jù)顯示,，去年有超過1500萬人使用了遠程醫(yī)療服務。2020年,，這個數(shù)字預計可以達到2700萬,。如果英國NHS系統(tǒng)下的社區(qū)診所和專科診所也能夠開設這樣的服務,，就能夠準確地與病人約定進行遠程醫(yī)療服務的時間,，為病人省去在診所排隊等待的時間，提高看病效率,。

　　通過采訪,，記者了解到，對于額外150英鎊的醫(yī)療費用,，大部分交納了這筆費用的中國留學生其實并不會經?？碐P，但是愿意交納這筆費用買個放心,；他們對于英國類似NHS的低收入證明這樣的優(yōu)惠政策也知之甚少,，一個原因是有關部門和學校沒有進行有效的宣傳，甚至在社區(qū)診所工作的醫(yī)護人員本身對此都不熟悉,；另一個原因是留學生們認為不常用,、太麻煩，不愿意花費大量時間精力進行了解,。

　　筆者建議,，對于長期在英國的學習生活的留學生們，多多了解此類優(yōu)惠政策還是很有必要的,。如果沒有時間上官網瀏覽,，可以通過相關論壇和媒體了解。鑒于留學生中低收入人群所占的比例很大,，且對英國NHS體系和相關政策都不熟悉,，學校和社區(qū)診所應當通過組織宣講活動，分發(fā)宣傳冊等方式,，針對留學生進行介紹和普及,，才能讓優(yōu)惠政策落到實處。除了費用問題,，有關部門可以通過開設遠程醫(yī)療等手段提高就醫(yī)便利程度,，減少排隊等待時間，當就醫(yī)變得更加實惠便利,，就會有更多的留學生愿意就醫(yī),，NHS就能發(fā)揮更大的價值。(《英國僑報》微信公眾號 朱雨菡）