中國留美女生遇天價醫(yī)療賬單 怎樣看病才省錢?
中國僑網(wǎng)9月3日電 據(jù)美國《僑報》報道,,此前,,一則在美國陪女兒看病的母親發(fā)朋友圈的內(nèi)容在留學(xué)圈引發(fā)熱議,。
據(jù)人民網(wǎng)報道,,該家長的女兒裸險在斯坦福大學(xué)醫(yī)院做了個心臟手術(shù),,術(shù)后5天就出院回家,。在家人都在慶祝女孩康復(fù)的同時,收到了美國醫(yī)院和醫(yī)生的兩份賬單,,一共170萬美元,,換算成人民幣是1100多萬人民幣。
由此可以看出在美國,,醫(yī)療保險是多么重要,!
事實上不僅是多數(shù)的北美學(xué)校要求留學(xué)生必須購買一份保險,而且在美國如果沒保險感覺常常會沒有安全感,,腦子里不斷閃現(xiàn)《死神來了》的畫面,,在美國看過病的同學(xué),怕是半夜做夢都會被夢里的賬單嚇醒,!
北美學(xué)校對留學(xué)生保險規(guī)定
1.學(xué)校強制國際生自動加入學(xué)校保險,,允許學(xué)生申請Waiver,就是使用校外保險來替換掉學(xué)校保險,。但你選擇的校外保險要符合學(xué)校規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),。
2.學(xué)校強制國際生自動加入學(xué)校保險,只允許學(xué)生使用國家贊助,、家屬或雇主的保險,,還要符合學(xué)校規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。如果你是自費留學(xué)生,,就只能買學(xué)校的保險,。
3.學(xué)校不提供保險,但要求你在留學(xué)期間自己購買一份保險,。
北美大學(xué)的保險很貴,。以斯坦福大學(xué)為例,2017年學(xué)校保險費近5000美元,,而學(xué)校提供給國際生的保險本不應(yīng)該超過2000美元,。
怎樣看病才最省錢,專業(yè)術(shù)語不能亂,!
1,、Maximum(保險最高賠付額)
保險最高賠付上限是指保險公司最多能否報銷的金額,超過這個金額,,就不能再給予報銷了,。
2、Deductible(免賠額)
免賠額又稱自付額,,是指在保險合同中規(guī)定的損失在一定限度內(nèi)保險人不負(fù)賠償責(zé)任的額度,。可以理解為起付點,超過這個數(shù)額,,保險公司才開始給予賠償,。
3、Coinsurance(共同保險)
共同保險又被成為共同負(fù)擔(dān)比例,。它指出保險公司與被保險者如何分擔(dān)超出保險條款規(guī)定的自付額到的最高上限的費用,。
它是一對百分比形式出現(xiàn)的,較大百分比的費用通常由保險公司承擔(dān),,例如你的保險規(guī)定coinsurance為80%,,那么醫(yī)療費中扣除免賠額,剩余可報銷費用中,,保險公司承擔(dān)80%,,剩余20%你來承擔(dān)。
4,、UrgentCare(緊急護理)
對非致命,,但不可耽誤,需實時門診治理的突發(fā)病或傷勢進行護理,。緊急情況需立刻治療,,以防病情惡化,及避免不必要的苦痛及劇痛,。
5,、Pre-Existing Condition(已存在醫(yī)療狀況)
指在承保計劃生效前,已顯現(xiàn)的病患或創(chuàng)傷,;及在承保計劃生效前,,已正接受由醫(yī)療護理提供者所提供或建議的治療;或以一個普通而謹(jǐn)慎的人士而言亦會在其保單生效前,,接受醫(yī)療建議,、謢理或治療。
在保單生效日懷孕亦屬于“已存在的醫(yī)療狀況”,。懷孕所引致的并發(fā)癥則不屬已存在的醫(yī)療狀況,,亦不受“已存的醫(yī)療狀況”所限制。
6,、Out-of-Pocket Maximum (自付最高上限)
指一個醫(yī)療福利計劃內(nèi)會員需支付費用的上限,。該最高金額為所有自付扣除金、定額手續(xù)費及共同保險金的總和,,超過這個上限金額,,保險公司將全部承擔(dān)。
7,、In Network(網(wǎng)內(nèi)醫(yī)院)
In Network(或稱為PPO,,即Preferred Provider Organization)是指保險公司合作的網(wǎng)絡(luò)內(nèi)優(yōu)選供應(yīng)組織,,可理解為指定醫(yī)院,。每家醫(yī)療保險公司,、每款醫(yī)療保險計劃都有自己簽約合作的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。
相反,,Out ofNetwork(或稱為Non-PPO),,則指保險公司不合作的醫(yī)療組織,也可以理解為非指定醫(yī)院,。
InNetwork網(wǎng)內(nèi)醫(yī)院看病好處多,,在美國有很大一部分醫(yī)院和醫(yī)生診所同時簽約了多家Network,通過類似會員制的方式,,對醫(yī)院來說能夠招攬更多病人來看?。蛔鳛椴∪?,在網(wǎng)絡(luò)內(nèi)醫(yī)院看病有以下諸多好處:
1,、協(xié)議價
你的網(wǎng)絡(luò)會幫你向醫(yī)院爭取協(xié)議價優(yōu)惠,收費優(yōu)惠了,,最后你要自付的也就少了,。
2、自付少
因為保險公司要付給簽約醫(yī)院的費用降低了,,自然也會幫你減少免賠額(Deductible)或定額手續(xù)費(Copay),,同時提高報銷比例(Coinsurance)。
3,、直接結(jié)算
網(wǎng)絡(luò)內(nèi)醫(yī)院的工作人員會直接把你的看病記錄和收費項目發(fā)給保險公司,,保險公司會直接跟醫(yī)院結(jié)算可以報銷的費用,不需要你墊付全部醫(yī)藥費,,等保險公司報銷后,,醫(yī)院會發(fā)給你一份自己應(yīng)付的賬單。
除了買保險之外,,還有幾項需要留學(xué)黨謹(jǐn)記
1,、除非特殊情況千萬不要叫急救
和中國醫(yī)療保險體系不同的是,美國的急救服務(wù)非常昂貴,,叫一輛救護車的費用可能要產(chǎn)生將近上萬美元的費用,,即便有保險支付一定的比例,最后學(xué)生自付的金額也是非常高的,。
2,、一般情況下,建議和醫(yī)生提前預(yù)約時間就診,。
如果學(xué)生出現(xiàn)了緊急醫(yī)療情況需要盡快處理,,學(xué)生可以去家附近的Urgent Care(急救護理中心)就診,,Urgent Care的工作時間相對久一點,有的地方會工作到晚上10點,,有的地方可能24小時都開門,。
3、如果情況不緊急的話,,可以先去學(xué)校的學(xué)生健康中心(Student Health Center,,SHC),對學(xué)生收費比外面醫(yī)院要優(yōu)惠很多,,很多保險還能減免一部分學(xué)生的免賠額(deductible)和定額手續(xù)費(copay),。