原標(biāo)題：在摩洛哥,，我代表國(guó)家

　　1975年起，上海市受?chē)?guó)家衛(wèi)生部委托,，承擔(dān)援摩洛哥醫(yī)療工作,。42年來(lái)，160多批,、1700多名上海醫(yī)生先后抵達(dá)這個(gè)位于地中海,、大西洋和撒哈拉沙漠之間的國(guó)度。他們身著白色的醫(yī)療服,，胸口貼著醒目的五星紅旗標(biāo)志,，以精湛的醫(yī)技和高尚的醫(yī)德為當(dāng)?shù)孛癖姛o(wú)私服務(wù)，建起了崇高的口碑,，被贊譽(yù)為“天使”,。

　　10月中旬,，記者隨上海市衛(wèi)計(jì)委代表團(tuán)來(lái)到摩洛哥,，探訪醫(yī)療隊(duì)駐地和執(zhí)業(yè)點(diǎn)。聽(tīng)到這些離家數(shù)萬(wàn)里的上海醫(yī)生講得最多的話是：“在上海,，我代表的是自己或者醫(yī)院,；　在摩洛哥，我代表國(guó)家,?！?/p>

　　最靠得住的醫(yī)生

　　中國(guó)援摩醫(yī)療隊(duì)目前有8個(gè)醫(yī)療分隊(duì)77名隊(duì)員(其中醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員58名)，分別在穆罕穆迪亞,、拉西迪亞,、塔扎、沙溫,、阿加迪爾,、梅克內(nèi)斯、本格里,、塞達(dá)特等地區(qū)公立醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù),，大多數(shù)是條件艱苦的偏遠(yuǎn)山區(qū)和荒漠地帶。

　　記者問(wèn)幾位分隊(duì)長(zhǎng),，哪個(gè)科室醫(yī)生最辛苦,，回答都是：婦產(chǎn)科！

　　摩洛哥婦女生育率很高,，而且沒(méi)有規(guī)范的產(chǎn)前檢查,。婦產(chǎn)科一次門(mén)診醫(yī)生至少要看30到40人，值一個(gè)班剖腹產(chǎn)4-5例是常態(tài),，最多時(shí)開(kāi)8臺(tái)手術(shù),，常常一夜不能合眼,，累到走不動(dòng)，站不穩(wěn),。國(guó)內(nèi)多年未見(jiàn)的疑難重癥這里司空見(jiàn)慣,，如子宮破裂、外孕大出血并失血性休克,、前置胎盤(pán),、廣泛瘢痕黏連……即使休息，醫(yī)生也經(jīng)常被叫去幫助搶救患者和手術(shù),。

　　上海浦東醫(yī)院援助塔扎省立醫(yī)院,，兩位年輕的婦產(chǎn)科主治醫(yī)師顧佳士、朱玉婷互幫互助,，漸漸適應(yīng)了“開(kāi)不完的刀,，做不完的事”。然而八九月份到來(lái)了,，每天40多攝氏度炎熱的天氣,，以及一個(gè)接一個(gè)的摩洛哥節(jié)日，產(chǎn)科4名摩洛哥醫(yī)生居然有3個(gè)集中休假,！隊(duì)員們只能“毅然”接受挑戰(zhàn),，甚至是“熬”。

　　某日一早,，朱玉婷醫(yī)生因多日勞累體能還沒(méi)恢復(fù),，下樓的時(shí)候腳下一軟，從宿舍二樓樓梯口一直滑落到了一樓,。被大家扶起后,，她說(shuō)骶尾部有點(diǎn)痛，又伸了伸腿腳說(shuō)“還行”,，徑直去了醫(yī)院,。約過(guò)了3個(gè)小時(shí)，隊(duì)長(zhǎng)李承有點(diǎn)擔(dān)心,，趕到醫(yī)院時(shí)朱醫(yī)生剛主刀結(jié)束一臺(tái)手術(shù),，手術(shù)衣被汗水浸濕了,。李承給她做體查,，觸碰到骶尾部時(shí)她痛得大叫,，雖然拍片沒(méi)有看到明顯的骨折影,，但不排除隱性骨折,。要不要換班,？她擺擺手說(shuō)“沒(méi)事,，不用”,，又有病人已經(jīng)到手術(shù)室了，不能讓病人等,！此后幾周,，朱醫(yī)生痛得坐也不是、站也不是,，但仍拖著艱難的步子天天去醫(yī)院,，一臺(tái)手術(shù)也沒(méi)落下。

　　從3月底入駐半年不到時(shí)間,，朱醫(yī)生和顧醫(yī)生兩人接生的嬰兒達(dá)到了驚人的1087例,。為什么工作如此繁重？援摩醫(yī)療隊(duì)總隊(duì)長(zhǎng)湯琦解釋：摩洛哥規(guī)定醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生必須在公立醫(yī)院服務(wù)一定年限后才能涉足私立醫(yī)院,，公立與私立醫(yī)院收入存在較大的剪刀差,，公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員奇缺且不安心不穩(wěn)定。因此,，中國(guó)醫(yī)務(wù)人員主要任務(wù)是為當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院“補(bǔ)缺”,。在有些地區(qū)的有些醫(yī)院科室，甚至到了基本依靠中國(guó)醫(yī)生來(lái)維持的程度,。

　　梅克內(nèi)斯穆罕默德五世醫(yī)院燒傷中心是摩洛哥具有一定影響力的科室,，當(dāng)年由上海瑞金醫(yī)院援摩隊(duì)員一手創(chuàng)建。但目前事實(shí)上只有援摩隊(duì)員孫基偉一個(gè)醫(yī)生和范佳瑩一個(gè)護(hù)士,。他倆從傷口處置到補(bǔ)液支持,，從去痂植皮到整形康復(fù)，以及換藥,、抽血、靜脈穿刺,，全包了整個(gè)燒傷治療臨床,。

　　地處內(nèi)陸的本格里醫(yī)院，骨科的摩方醫(yī)生僅一名,，每周只看2個(gè)半天門(mén)診,，其余門(mén)診和周一至周五24小時(shí)急診值班全歸中方；外科更是一個(gè)上海醫(yī)生“光桿司令”,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，援摩醫(yī)療全隊(duì)每月的診療、手術(shù),、搶救等醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量超過(guò)1萬(wàn)人次,。在如此高強(qiáng)度壓力下，醫(yī)療隊(duì)以一貫的艱苦耐勞作風(fēng)毅然堅(jiān)持了下來(lái),，未出現(xiàn)一例較大差錯(cuò)及事故,。摩洛哥衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)院負(fù)責(zé)人評(píng)價(jià)：“中國(guó)醫(yī)生是最靠得住的！”

　　窮人最?lèi)?ài)戴的醫(yī)生

　　在摩洛哥,，病人對(duì)漫長(zhǎng)的等待,、散漫的接診方式習(xí)以為常,。然而，當(dāng)?shù)孛癖娪绕涫秦毧嗖∪藢?duì)中國(guó)醫(yī)生的認(rèn)真負(fù)責(zé),、自然流露的一視同仁態(tài)度,，深受感動(dòng)，對(duì)中國(guó)醫(yī)生極為敬重愛(ài)戴,。

　　這天,，燒傷中心的隔離病房里，4歲的小艾莎怯生生地向走廊里張望著,。一周前,，小艾莎因母親煮茶失手被開(kāi)水燙傷而住院。每天早上,，一位身材高大的希諾瓦(中國(guó))醫(yī)生和一位美麗親切的希諾瓦護(hù)士會(huì)準(zhǔn)時(shí)來(lái)病房替她換藥,、包扎。

　　這位希諾瓦醫(yī)生孫基偉,，看到與自己女兒同歲的小艾莎,，看到她那大面積燙傷后孱弱的病軀，說(shuō)不出的憐愛(ài)與惋惜涌上心頭,。他每天查房時(shí)都會(huì)帶一些巧克力,、糖果給小艾莎。護(hù)士換藥的時(shí)候,，他總是把小艾莎輕輕地抱在懷里,，和她說(shuō)話，逗她笑,。換好藥,，他又讓小艾莎趴在自己的肩頭休息直到疼痛緩解，就像讓頑皮了一天的女兒在自己的肩膀上慢慢進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng),。慢慢地,，小艾莎已經(jīng)離不開(kāi)這位可親可愛(ài)的希諾瓦叔叔的懷抱。但今天,，希諾瓦叔叔一大早接了個(gè)急診,，到病房比平時(shí)晚了半個(gè)小時(shí)，小艾莎有一絲焦急,。

　　終于希諾瓦叔叔來(lái)了,，今天他帶來(lái)了漂亮的紅頭繩，給小艾莎扎起了中國(guó)式的羊角小辮子……

　　孫基偉對(duì)記者說(shuō),，看到小患者的敬重和依戀,、眼神里的安全與踏實(shí)，工作再辛苦也值得。

　　本格里醫(yī)院因?yàn)椴》颗鋫浜吐樽項(xiàng)l件不足,，僅能開(kāi)展少量的剖腹產(chǎn),，連一個(gè)體表小腫塊這樣的小手術(shù)都無(wú)法進(jìn)行。來(lái)醫(yī)院看病的幾乎都是窮人,，每月相當(dāng)于人民幣幾百元的收入根本無(wú)力支付私人醫(yī)院高昂的手術(shù)費(fèi)用,，去幾十公里外的大城市公立醫(yī)院則需要排隊(duì)幾個(gè)月，很多病人就此放棄,。來(lái)自上海普陀區(qū)的骨科醫(yī)生呂南千和外科醫(yī)生孫嘉尉看到這種情況,，從器械備件里湊出5套小手術(shù)器械，征得醫(yī)院同意,，在保證安全的前提下,，試探著開(kāi)展了門(mén)診小手術(shù)。器械,、紗布,、鋪巾的消毒全部自己做，沒(méi)有助手,，兩個(gè)醫(yī)生互相搭檔,。逐漸，門(mén)診小手術(shù)在當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生了相當(dāng)大的影響力,。

　　中國(guó)醫(yī)生,，我的朋友

　　來(lái)自上海新華醫(yī)院的潘偉華第一次值班時(shí)，雖然對(duì)醫(yī)院設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋有所心理準(zhǔn)備,，但還是有點(diǎn)吃驚：二十幾把手術(shù)器械,，居然三分之二是壞的！

　　雖然是第一次上班,，但急診呼叫接連不斷,，潘偉華憑借扎實(shí)的技術(shù)功底一一妥善治療。一名嵌頓性疝患兒經(jīng)急診醫(yī)生手法復(fù)位失敗,，原已準(zhǔn)備手術(shù)，潘偉華仔細(xì)檢查后,，以精巧嫻熟的手法將嵌頓的疝塊成功復(fù)位,，迅速解除了患兒的痛苦。還有一名闌尾炎患兒腹壁肥厚,，闌尾游移,，手術(shù)有難度，潘偉華使用唯一一把能夠有效夾閉血管的止血鉗,，夾一處,、切一處、縫一處，繡花似的一點(diǎn)一點(diǎn)將手術(shù)做完,，完美得令摩方助手贊嘆不已,。

　　近年來(lái)，援摩醫(yī)療隊(duì)員們時(shí)時(shí)思考,，如何既薪火傳承甘于奉獻(xiàn)的精神,，又與時(shí)俱進(jìn)開(kāi)拓援助醫(yī)療新局面。醫(yī)療隊(duì)已不滿足于簡(jiǎn)單的“補(bǔ)位”,，而是越來(lái)越多地介紹中國(guó)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,，推薦中國(guó)的診療標(biāo)準(zhǔn)——

　　外科醫(yī)生指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、為燙傷病人開(kāi)展植皮手術(shù),；骨科醫(yī)生為傷患進(jìn)行創(chuàng)傷修復(fù)時(shí),，示范盡可能多地保留肢體運(yùn)動(dòng)功能，而不是僅僅將斷肢縫合了事,；在糖尿病的急性并發(fā)癥——酮癥酸中毒的救治方面,，推薦國(guó)內(nèi)已經(jīng)普遍采用的小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，逐步替代當(dāng)?shù)赝ㄐ械拈g斷性靜脈推注胰島素,，效果更好,、時(shí)間更短、風(fēng)險(xiǎn)更低,。

　　古老東方的神奇中醫(yī),，也在摩洛哥開(kāi)枝散葉。

　　今年4月10日,，海港小城阿加迪爾第一家正規(guī)中醫(yī)針灸門(mén)診開(kāi)張,。從診室設(shè)計(jì)圖到中醫(yī)術(shù)語(yǔ)翻譯，擔(dān)子都?jí)涸诹藖?lái)自上海虹口區(qū)的援摩隊(duì)員周敏杰身上,。開(kāi)診后每天連續(xù)工作7個(gè)小時(shí),，一點(diǎn)一點(diǎn)打開(kāi)了局面，短短兩個(gè)月門(mén)診量就達(dá)到飽和,，前期準(zhǔn)備的計(jì)劃用一年的針灸針4個(gè)月就用完了,。虹口區(qū)衛(wèi)計(jì)委聞?dòng)崳o急采購(gòu)2萬(wàn)根針灸針,，空運(yùn)到摩洛哥首都拉巴特,，隊(duì)員驅(qū)車(chē)來(lái)回1千多公里取來(lái)，保證了門(mén)診正常運(yùn)轉(zhuǎn),。

　　位于穆罕默迪亞的中醫(yī)針灸中心已開(kāi)診30余年,，每天慕名而來(lái)的患者絡(luò)繹不絕，年門(mén)診量超過(guò)1萬(wàn)人次,。來(lái)自上海岳陽(yáng)醫(yī)院的分隊(duì)長(zhǎng)胡炳麟想,，針灸在當(dāng)?shù)匾延辛艘欢ㄈ罕娀A(chǔ),，還可以進(jìn)一步增加推拿項(xiàng)目。根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用竦募膊∽V,，推拿門(mén)診遴選了頸椎病,、腰椎間盤(pán)突出癥、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂以及頭痛,、抑郁癥,、失眠等辨證施治，效果很好,，前來(lái)要求治療的人數(shù)越來(lái)越多,，不得不采取預(yù)診篩選的辦法來(lái)滿足需求。

　　10月16日,，岳陽(yáng)醫(yī)院與摩洛哥穆罕默德五世大學(xué)醫(yī)藥學(xué)院和孔子學(xué)院簽約建立戰(zhàn)略合作關(guān)系,，合作開(kāi)展中醫(yī)藥醫(yī)療、科研,、教學(xué),，協(xié)助孔子學(xué)院開(kāi)設(shè)中醫(yī)文化課程，聯(lián)合舉辦中醫(yī),、書(shū)法,、茶藝、太極拳工作坊等,，更全面地展示古老中華文明的絢爛多彩,。

　　援摩隊(duì)員們說(shuō)，現(xiàn)在在商店里,、大街上,，我們是當(dāng)?shù)鼐用衿毡檎J(rèn)可的中國(guó)醫(yī)生；病房里,、手術(shù)臺(tái)邊,、研討會(huì)上，我們是摩方眼中的中國(guó)專家,；到處都能聽(tīng)到“docteur　chinois,mon　ami”(中國(guó)醫(yī)生,，我的朋友)。

　　在同胞最需要的時(shí)候

　　近年來(lái),，援摩隊(duì)員們不無(wú)欣喜地發(fā)現(xiàn),，遇到的中國(guó)面孔甚至上海鄉(xiāng)音越來(lái)越多了?？ㄋ_布蘭卡懷舊的咖啡館前、沙漠通往通古城的路上,，常能見(jiàn)到三五成群或只身獨(dú)行的中國(guó)游客,。

　　摩洛哥方面給予免簽待遇后,，中國(guó)游客井噴式增長(zhǎng)，今年1—5月同比增長(zhǎng)了760%,。援摩醫(yī)療隊(duì)在日常工作外,，又肩負(fù)起領(lǐng)事保護(hù)任務(wù)：不僅僅為在摩、來(lái)摩華人提供醫(yī)療保障,，還盡可能提供生活上的便利,，讓同胞們?cè)谀β甯缙陂g多一份安心?！胺餐麃?lái)找,，責(zé)無(wú)旁貸，盡力而為,。我們給看病,、拿藥、管飯,、留宿,，幫助拿回失物，總之,，中國(guó)同胞有困難我們都要管,。”沙溫分隊(duì)長(zhǎng)王永田說(shuō),。

　　去年10月,，在渺無(wú)人煙的撒哈拉沙漠，4位同胞發(fā)生車(chē)禍,。拉西迪亞分隊(duì)隊(duì)員們不僅精心治療,，每天還為傷員和家屬們熬粥、蒸蛋,，無(wú)償提供餐飲,。其中一位游客傷情嚴(yán)重，而拉西迪亞的醫(yī)療條件又極其有限,，有嚴(yán)重并發(fā)癥的危險(xiǎn),。隊(duì)員們義不容辭聯(lián)系中國(guó)紅十字會(huì)求助，通過(guò)航空醫(yī)療救援專機(jī),，順利地將傷者護(hù)送回國(guó),。

　　今年3月31日下午，一位中國(guó)游客突然來(lái)到沙溫醫(yī)療分隊(duì)所在的醫(yī)院求助,，稱自己遭到搶劫并被打傷,。隊(duì)員們?yōu)樗隽俗屑?xì)的檢查，寫(xiě)好傷情鑒定,，并幫忙免除了相關(guān)費(fèi)用,。此后案件偵破過(guò)程中,，隊(duì)員們一趟趟跑警察局了解進(jìn)展，及時(shí)向總隊(duì)部和大使館匯報(bào),，還通過(guò)電子郵件詳細(xì)告知受害人,。不久犯罪嫌疑人被抓獲，受害者的物品被追回,。受害者寫(xiě)來(lái)感謝信說(shuō),，“在異國(guó)他鄉(xiāng)遭遇打擊，能夠獲得來(lái)自同胞的幫助,，真的感覺(jué)非常欣慰”,。

　　今年4月19日上午，一位華人孕婦在塞達(dá)特哈桑二世醫(yī)院通過(guò)剖宮產(chǎn)順利誕下重九斤多的女?huà)?，母女平安,。這位孕婦是乙型肝炎病毒攜帶者，為了避免嬰兒被母體傳染,，隊(duì)員們提前咨詢國(guó)內(nèi)產(chǎn)科專家,，制訂了詳細(xì)的治療方案及預(yù)防措施。嬰兒出生時(shí)需要注射疫苗和免疫球蛋白抗體,，但乙肝在摩洛哥不多見(jiàn),，境內(nèi)沒(méi)有相關(guān)的藥品制劑。經(jīng)過(guò)一波三折,，最終在總隊(duì)部和塞達(dá)特分隊(duì)全隊(duì)隊(duì)員的共同努力下,，趕在孕婦分娩前買(mǎi)到了所需的藥品。

　　中國(guó)廈門(mén)少兒藝術(shù)團(tuán)來(lái)塔扎演出,，隊(duì)員們到場(chǎng)助興,。了解到好幾個(gè)小朋友生病后，隊(duì)員們帶他們回駐地悉心治療,，還端上了可口的飯菜,、水果和酸奶，改善一下幾天來(lái)不太習(xí)慣的伙食,。孩子們拉著隊(duì)員的手,，“叔叔阿姨，到你們這里就像回到了自己的家”,。

　　“我國(guó)公民在摩洛哥的醫(yī)療安全保障,，有8個(gè)醫(yī)療分隊(duì)在，基本放心了,?！敝袊?guó)駐摩洛哥大使李立說(shuō)。

　　記者手記

　　在摩洛哥采訪,，記者印象最深的,，是各分隊(duì)駐地里的一小塊一小塊菜地,。

　　摩洛哥當(dāng)?shù)厥匙V，除了牛羊肉,，最多是土豆、番茄,、卷心菜,，根本買(mǎi)不到國(guó)內(nèi)常吃的綠葉菜。隊(duì)員們自力更生,，利用院子角落,、走道周邊，辟出一小塊一小塊地,，播下菜種,。他們像照顧嬰兒般小心呵護(hù)培育這些種子，太陽(yáng)太毒辣怕苗被灼傷,，下大雨怕把苗給淹爛,，頑童走過(guò)怕踩傷了苗，終于,，那一小塊一小塊地漸漸綠了起來(lái),，小青菜、蓬蒿菜,、芹菜,、韭菜、小蔥,、南瓜,、冬瓜……令人心滿意足地在異國(guó)生根發(fā)芽，茁壯成長(zhǎng),。

　　隊(duì)員們還絞盡腦汁,，或上網(wǎng)搜或自己摸索，學(xué)會(huì)了做豆腐,、涼皮,、油面筋；端午節(jié)時(shí)還找到蘆葦葉,，包了回粽子,。家鄉(xiāng)的味道上了舌尖，思鄉(xiāng)的心靈得到了慰藉,。然而到了晚上,，摩洛哥仿佛洗過(guò)的夜空中繁星點(diǎn)點(diǎn)，睡不著的隊(duì)員們聽(tīng)到遠(yuǎn)處隱約傳來(lái)的回環(huán)盤(pán)繞的阿拉伯語(yǔ)歌曲,，思念還是潮水般涌來(lái),。

　　如此星辰非昨夜,，為誰(shuí)風(fēng)露立中宵。

　　在塔扎的周宏醫(yī)生或許想起了病榻上的老父親,，出發(fā)前老人剛從大病昏迷中醒來(lái),，臉上露出了笑容，眼角流出了淚水,。

　　在梅克內(nèi)斯的金杰醫(yī)生或許想起了讀中學(xué)的女兒,，在視頻上他輔導(dǎo)她做幾何題目，現(xiàn)在題目越來(lái)越難了,。

　　援摩兩年,，受益一生。隊(duì)員們總是說(shuō)起這句話,。記者琢磨,，這或許是指艱苦環(huán)境錘煉了意志，或許是復(fù)雜病患提升了水平,，更或許是每晚思念中,，那被星光越洗越純凈的家國(guó)情懷。