原標(biāo)題：在摩洛哥,，我代表國家

　　1975年起,，上海市受國家衛(wèi)生部委托，承擔(dān)援摩洛哥醫(yī)療工作,。42年來,，160多批、1700多名上海醫(yī)生先后抵達(dá)這個位于地中海,、大西洋和撒哈拉沙漠之間的國度,。他們身著白色的醫(yī)療服，胸口貼著醒目的五星紅旗標(biāo)志,，以精湛的醫(yī)技和高尚的醫(yī)德為當(dāng)?shù)孛癖姛o私服務(wù),，建起了崇高的口碑，被贊譽(yù)為“天使”,。

　　10月中旬,，記者隨上海市衛(wèi)計委代表團(tuán)來到摩洛哥,，探訪醫(yī)療隊駐地和執(zhí)業(yè)點(diǎn)。聽到這些離家數(shù)萬里的上海醫(yī)生講得最多的話是：“在上海,，我代表的是自己或者醫(yī)院,；　在摩洛哥,，我代表國家,。”

　　最靠得住的醫(yī)生

　　中國援摩醫(yī)療隊目前有8個醫(yī)療分隊77名隊員(其中醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員58名),，分別在穆罕穆迪亞,、拉西迪亞、塔扎,、沙溫,、阿加迪爾、梅克內(nèi)斯,、本格里,、塞達(dá)特等地區(qū)公立醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)，大多數(shù)是條件艱苦的偏遠(yuǎn)山區(qū)和荒漠地帶,。

　　記者問幾位分隊長,，哪個科室醫(yī)生最辛苦，回答都是：婦產(chǎn)科,！

　　摩洛哥婦女生育率很高,，而且沒有規(guī)范的產(chǎn)前檢查。婦產(chǎn)科一次門診醫(yī)生至少要看30到40人,，值一個班剖腹產(chǎn)4-5例是常態(tài),，最多時開8臺手術(shù)，常常一夜不能合眼,，累到走不動,，站不穩(wěn)。國內(nèi)多年未見的疑難重癥這里司空見慣,，如子宮破裂,、外孕大出血并失血性休克、前置胎盤,、廣泛瘢痕黏連……即使休息,，醫(yī)生也經(jīng)常被叫去幫助搶救患者和手術(shù)。

　　上海浦東醫(yī)院援助塔扎省立醫(yī)院,，兩位年輕的婦產(chǎn)科主治醫(yī)師顧佳士,、朱玉婷互幫互助，漸漸適應(yīng)了“開不完的刀,，做不完的事”,。然而八九月份到來了,，每天40多攝氏度炎熱的天氣，以及一個接一個的摩洛哥節(jié)日,，產(chǎn)科4名摩洛哥醫(yī)生居然有3個集中休假,！隊員們只能“毅然”接受挑戰(zhàn)，甚至是“熬”,。

　　某日一早,，朱玉婷醫(yī)生因多日勞累體能還沒恢復(fù)，下樓的時候腳下一軟,，從宿舍二樓樓梯口一直滑落到了一樓,。被大家扶起后，她說骶尾部有點(diǎn)痛,，又伸了伸腿腳說“還行”,，徑直去了醫(yī)院。約過了3個小時,，隊長李承有點(diǎn)擔(dān)心,，趕到醫(yī)院時朱醫(yī)生剛主刀結(jié)束一臺手術(shù)，手術(shù)衣被汗水浸濕了,。李承給她做體查,，觸碰到骶尾部時她痛得大叫，雖然拍片沒有看到明顯的骨折影,，但不排除隱性骨折,。要不要換班？她擺擺手說“沒事,，不用”,，又有病人已經(jīng)到手術(shù)室了，不能讓病人等,！此后幾周,，朱醫(yī)生痛得坐也不是、站也不是,，但仍拖著艱難的步子天天去醫(yī)院,，一臺手術(shù)也沒落下。

　　從3月底入駐半年不到時間,，朱醫(yī)生和顧醫(yī)生兩人接生的嬰兒達(dá)到了驚人的1087例,。為什么工作如此繁重？援摩醫(yī)療隊總隊長湯琦解釋：摩洛哥規(guī)定醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生必須在公立醫(yī)院服務(wù)一定年限后才能涉足私立醫(yī)院,，公立與私立醫(yī)院收入存在較大的剪刀差,，公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員奇缺且不安心不穩(wěn)定。因此,，中國醫(yī)務(wù)人員主要任務(wù)是為當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院“補(bǔ)缺”,。在有些地區(qū)的有些醫(yī)院科室,，甚至到了基本依靠中國醫(yī)生來維持的程度。

　　梅克內(nèi)斯穆罕默德五世醫(yī)院燒傷中心是摩洛哥具有一定影響力的科室,，當(dāng)年由上海瑞金醫(yī)院援摩隊員一手創(chuàng)建,。但目前事實上只有援摩隊員孫基偉一個醫(yī)生和范佳瑩一個護(hù)士。他倆從傷口處置到補(bǔ)液支持,，從去痂植皮到整形康復(fù),，以及換藥、抽血,、靜脈穿刺,，全包了整個燒傷治療臨床。

　　地處內(nèi)陸的本格里醫(yī)院,，骨科的摩方醫(yī)生僅一名，每周只看2個半天門診,，其余門診和周一至周五24小時急診值班全歸中方,；外科更是一個上海醫(yī)生“光桿司令”。據(jù)統(tǒng)計,，援摩醫(yī)療全隊每月的診療,、手術(shù)、搶救等醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量超過1萬人次,。在如此高強(qiáng)度壓力下,，醫(yī)療隊以一貫的艱苦耐勞作風(fēng)毅然堅持了下來，未出現(xiàn)一例較大差錯及事故,。摩洛哥衛(wèi)生部門和醫(yī)院負(fù)責(zé)人評價：“中國醫(yī)生是最靠得住的,！”

　　窮人最愛戴的醫(yī)生

　　在摩洛哥，病人對漫長的等待,、散漫的接診方式習(xí)以為常,。然而，當(dāng)?shù)孛癖娪绕涫秦毧嗖∪藢χ袊t(yī)生的認(rèn)真負(fù)責(zé),、自然流露的一視同仁態(tài)度,，深受感動，對中國醫(yī)生極為敬重愛戴,。

　　這天,，燒傷中心的隔離病房里，4歲的小艾莎怯生生地向走廊里張望著,。一周前,，小艾莎因母親煮茶失手被開水燙傷而住院。每天早上,，一位身材高大的希諾瓦(中國)醫(yī)生和一位美麗親切的希諾瓦護(hù)士會準(zhǔn)時來病房替她換藥,、包扎,。

　　這位希諾瓦醫(yī)生孫基偉，看到與自己女兒同歲的小艾莎,，看到她那大面積燙傷后孱弱的病軀,，說不出的憐愛與惋惜涌上心頭。他每天查房時都會帶一些巧克力,、糖果給小艾莎,。護(hù)士換藥的時候，他總是把小艾莎輕輕地抱在懷里,，和她說話,，逗她笑。換好藥,，他又讓小艾莎趴在自己的肩頭休息直到疼痛緩解,，就像讓頑皮了一天的女兒在自己的肩膀上慢慢進(jìn)入夢鄉(xiāng)。慢慢地,，小艾莎已經(jīng)離不開這位可親可愛的希諾瓦叔叔的懷抱,。但今天，希諾瓦叔叔一大早接了個急診,，到病房比平時晚了半個小時,，小艾莎有一絲焦急。

　　終于希諾瓦叔叔來了,，今天他帶來了漂亮的紅頭繩,，給小艾莎扎起了中國式的羊角小辮子……

　　孫基偉對記者說，看到小患者的敬重和依戀,、眼神里的安全與踏實,，工作再辛苦也值得。

　　本格里醫(yī)院因為病房配備和麻醉條件不足,，僅能開展少量的剖腹產(chǎn),，連一個體表小腫塊這樣的小手術(shù)都無法進(jìn)行。來醫(yī)院看病的幾乎都是窮人,，每月相當(dāng)于人民幣幾百元的收入根本無力支付私人醫(yī)院高昂的手術(shù)費(fèi)用,，去幾十公里外的大城市公立醫(yī)院則需要排隊幾個月，很多病人就此放棄,。來自上海普陀區(qū)的骨科醫(yī)生呂南千和外科醫(yī)生孫嘉尉看到這種情況,，從器械備件里湊出5套小手術(shù)器械，征得醫(yī)院同意,，在保證安全的前提下,，試探著開展了門診小手術(shù)。器械、紗布,、鋪巾的消毒全部自己做,，沒有助手，兩個醫(yī)生互相搭檔,。逐漸,，門診小手術(shù)在當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生了相當(dāng)大的影響力。

　　中國醫(yī)生,，我的朋友

　　來自上海新華醫(yī)院的潘偉華第一次值班時,，雖然對醫(yī)院設(shè)備陳舊簡陋有所心理準(zhǔn)備，但還是有點(diǎn)吃驚：二十幾把手術(shù)器械,，居然三分之二是壞的,！

　　雖然是第一次上班，但急診呼叫接連不斷,，潘偉華憑借扎實的技術(shù)功底一一妥善治療,。一名嵌頓性疝患兒經(jīng)急診醫(yī)生手法復(fù)位失敗，原已準(zhǔn)備手術(shù),，潘偉華仔細(xì)檢查后,，以精巧嫻熟的手法將嵌頓的疝塊成功復(fù)位，迅速解除了患兒的痛苦,。還有一名闌尾炎患兒腹壁肥厚，闌尾游移,，手術(shù)有難度,，潘偉華使用唯一一把能夠有效夾閉血管的止血鉗，夾一處,、切一處,、縫一處，繡花似的一點(diǎn)一點(diǎn)將手術(shù)做完,，完美得令摩方助手贊嘆不已,。

　　近年來，援摩醫(yī)療隊員們時時思考,，如何既薪火傳承甘于奉獻(xiàn)的精神,，又與時俱進(jìn)開拓援助醫(yī)療新局面。醫(yī)療隊已不滿足于簡單的“補(bǔ)位”,，而是越來越多地介紹中國醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,，推薦中國的診療標(biāo)準(zhǔn)——

　　外科醫(yī)生指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、為燙傷病人開展植皮手術(shù),；骨科醫(yī)生為傷患進(jìn)行創(chuàng)傷修復(fù)時,，示范盡可能多地保留肢體運(yùn)動功能，而不是僅僅將斷肢縫合了事；在糖尿病的急性并發(fā)癥——酮癥酸中毒的救治方面,，推薦國內(nèi)已經(jīng)普遍采用的小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注,，逐步替代當(dāng)?shù)赝ㄐ械拈g斷性靜脈推注胰島素，效果更好,、時間更短,、風(fēng)險更低。

　　古老東方的神奇中醫(yī),，也在摩洛哥開枝散葉,。

　　今年4月10日，海港小城阿加迪爾第一家正規(guī)中醫(yī)針灸門診開張,。從診室設(shè)計圖到中醫(yī)術(shù)語翻譯,，擔(dān)子都壓在了來自上海虹口區(qū)的援摩隊員周敏杰身上。開診后每天連續(xù)工作7個小時,，一點(diǎn)一點(diǎn)打開了局面,，短短兩個月門診量就達(dá)到飽和，前期準(zhǔn)備的計劃用一年的針灸針4個月就用完了,。虹口區(qū)衛(wèi)計委聞訊,，緊急采購2萬根針灸針，空運(yùn)到摩洛哥首都拉巴特,，隊員驅(qū)車來回1千多公里取來,，保證了門診正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　位于穆罕默迪亞的中醫(yī)針灸中心已開診30余年,，每天慕名而來的患者絡(luò)繹不絕,，年門診量超過1萬人次。來自上海岳陽醫(yī)院的分隊長胡炳麟想,，針灸在當(dāng)?shù)匾延辛艘欢ㄈ罕娀A(chǔ),，還可以進(jìn)一步增加推拿項目。根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用竦募膊∽V,，推拿門診遴選了頸椎病,、腰椎間盤突出癥、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂以及頭痛,、抑郁癥,、失眠等辨證施治，效果很好,，前來要求治療的人數(shù)越來越多,，不得不采取預(yù)診篩選的辦法來滿足需求。

　　10月16日,，岳陽醫(yī)院與摩洛哥穆罕默德五世大學(xué)醫(yī)藥學(xué)院和孔子學(xué)院簽約建立戰(zhàn)略合作關(guān)系,，合作開展中醫(yī)藥醫(yī)療、科研、教學(xué),，協(xié)助孔子學(xué)院開設(shè)中醫(yī)文化課程,，聯(lián)合舉辦中醫(yī)、書法,、茶藝,、太極拳工作坊等，更全面地展示古老中華文明的絢爛多彩,。

　　援摩隊員們說,，現(xiàn)在在商店里、大街上,，我們是當(dāng)?shù)鼐用衿毡檎J(rèn)可的中國醫(yī)生,；病房里、手術(shù)臺邊,、研討會上,，我們是摩方眼中的中國專家；到處都能聽到“docteur　chinois,mon　ami”(中國醫(yī)生,，我的朋友),。

　　在同胞最需要的時候

　　近年來，援摩隊員們不無欣喜地發(fā)現(xiàn),，遇到的中國面孔甚至上海鄉(xiāng)音越來越多了,。卡薩布蘭卡懷舊的咖啡館前,、沙漠通往通古城的路上,，常能見到三五成群或只身獨(dú)行的中國游客。

　　摩洛哥方面給予免簽待遇后,，中國游客井噴式增長，今年1—5月同比增長了760%,。援摩醫(yī)療隊在日常工作外,，又肩負(fù)起領(lǐng)事保護(hù)任務(wù)：不僅僅為在摩、來摩華人提供醫(yī)療保障,，還盡可能提供生活上的便利,，讓同胞們在摩洛哥期間多一份安心?！胺餐麃碚?，責(zé)無旁貸，盡力而為,。我們給看病,、拿藥、管飯、留宿,，幫助拿回失物,，總之，中國同胞有困難我們都要管,?！鄙硿胤株犻L王永田說。

　　去年10月,，在渺無人煙的撒哈拉沙漠,，4位同胞發(fā)生車禍。拉西迪亞分隊隊員們不僅精心治療,，每天還為傷員和家屬們熬粥,、蒸蛋，無償提供餐飲,。其中一位游客傷情嚴(yán)重,，而拉西迪亞的醫(yī)療條件又極其有限，有嚴(yán)重并發(fā)癥的危險,。隊員們義不容辭聯(lián)系中國紅十字會求助,，通過航空醫(yī)療救援專機(jī)，順利地將傷者護(hù)送回國,。

　　今年3月31日下午,，一位中國游客突然來到沙溫醫(yī)療分隊所在的醫(yī)院求助，稱自己遭到搶劫并被打傷,。隊員們?yōu)樗隽俗屑?xì)的檢查,，寫好傷情鑒定，并幫忙免除了相關(guān)費(fèi)用,。此后案件偵破過程中,，隊員們一趟趟跑警察局了解進(jìn)展，及時向總隊部和大使館匯報,，還通過電子郵件詳細(xì)告知受害人,。不久犯罪嫌疑人被抓獲，受害者的物品被追回,。受害者寫來感謝信說,，“在異國他鄉(xiāng)遭遇打擊，能夠獲得來自同胞的幫助,，真的感覺非常欣慰”,。

　　今年4月19日上午，一位華人孕婦在塞達(dá)特哈桑二世醫(yī)院通過剖宮產(chǎn)順利誕下重九斤多的女嬰,，母女平安,。這位孕婦是乙型肝炎病毒攜帶者,，為了避免嬰兒被母體傳染，隊員們提前咨詢國內(nèi)產(chǎn)科專家,，制訂了詳細(xì)的治療方案及預(yù)防措施,。嬰兒出生時需要注射疫苗和免疫球蛋白抗體，但乙肝在摩洛哥不多見,，境內(nèi)沒有相關(guān)的藥品制劑,。經(jīng)過一波三折，最終在總隊部和塞達(dá)特分隊全隊隊員的共同努力下,，趕在孕婦分娩前買到了所需的藥品,。

　　中國廈門少兒藝術(shù)團(tuán)來塔扎演出，隊員們到場助興,。了解到好幾個小朋友生病后,，隊員們帶他們回駐地悉心治療，還端上了可口的飯菜,、水果和酸奶,，改善一下幾天來不太習(xí)慣的伙食。孩子們拉著隊員的手,，“叔叔阿姨,，到你們這里就像回到了自己的家”。

　　“我國公民在摩洛哥的醫(yī)療安全保障,，有8個醫(yī)療分隊在,，基本放心了?！敝袊v摩洛哥大使李立說,。

　　記者手記

　　在摩洛哥采訪，記者印象最深的,，是各分隊駐地里的一小塊一小塊菜地,。

　　摩洛哥當(dāng)?shù)厥匙V，除了牛羊肉,，最多是土豆,、番茄、卷心菜,，根本買不到國內(nèi)常吃的綠葉菜。隊員們自力更生,，利用院子角落,、走道周邊，辟出一小塊一小塊地,，播下菜種,。他們像照顧嬰兒般小心呵護(hù)培育這些種子,，太陽太毒辣怕苗被灼傷，下大雨怕把苗給淹爛,，頑童走過怕踩傷了苗,，終于，那一小塊一小塊地漸漸綠了起來,，小青菜,、蓬蒿菜、芹菜,、韭菜,、小蔥、南瓜,、冬瓜……令人心滿意足地在異國生根發(fā)芽,，茁壯成長。

　　隊員們還絞盡腦汁,，或上網(wǎng)搜或自己摸索,，學(xué)會了做豆腐、涼皮,、油面筋,；端午節(jié)時還找到蘆葦葉，包了回粽子,。家鄉(xiāng)的味道上了舌尖,，思鄉(xiāng)的心靈得到了慰藉。然而到了晚上,，摩洛哥仿佛洗過的夜空中繁星點(diǎn)點(diǎn),，睡不著的隊員們聽到遠(yuǎn)處隱約傳來的回環(huán)盤繞的阿拉伯語歌曲，思念還是潮水般涌來,。

　　如此星辰非昨夜,，為誰風(fēng)露立中宵。

　　在塔扎的周宏醫(yī)生或許想起了病榻上的老父親,，出發(fā)前老人剛從大病昏迷中醒來,，臉上露出了笑容，眼角流出了淚水,。

　　在梅克內(nèi)斯的金杰醫(yī)生或許想起了讀中學(xué)的女兒,，在視頻上他輔導(dǎo)她做幾何題目，現(xiàn)在題目越來越難了,。

　　援摩兩年,，受益一生。隊員們總是說起這句話,。記者琢磨,，這或許是指艱苦環(huán)境錘煉了意志,，或許是復(fù)雜病患提升了水平，更或許是每晚思念中,，那被星光越洗越純凈的家國情懷,。