新華社哈博羅內(nèi)8月18日電 通訊：困境中的堅守與變通——中國援博茨瓦納醫(yī)療隊員談援外醫(yī)療

　　新華社記者楊孟曦

　　“缺醫(yī),、缺藥、缺器械,?！敝袊┐耐呒{第15批醫(yī)療隊麻醉醫(yī)生林鵬燾日前接受新華社記者采訪時說，這是他援非5個月來最深的感受,。

　　林鵬燾2006年獲得四川大學華西臨床醫(yī)學院麻醉學臨床博士學位,，一直從事臨床麻醉與疼痛診療工作。2018年3月中旬,，他抵達博茨瓦納,，在首都哈博羅內(nèi)市的公主瑪麗娜醫(yī)院執(zhí)行援助任務。這家醫(yī)院是博茨瓦納最大的公立醫(yī)院,，擁有8位麻醉主治級以上醫(yī)師,，其中3位是中國醫(yī)療隊員。

　　林鵬燾告訴記者,，這是他第一次參加援外醫(yī)療,，這里艱苦的醫(yī)療條件超出了他的預期，藥物過期或短缺,、器械耗材不全等難題,，使得相關的手術麻醉風險重重。

　　采訪中,，他向記者介紹了本月初參與的一起子宮肌瘤剜除手術經(jīng)歷,。他說，由于患者肌瘤多發(fā),、體積大,，且與周圍組織存在粘連，患者在手術中失血累計達4800毫升,，并一度處于休克狀態(tài),。而此時，“醫(yī)院血庫明確告知僅有800毫升紅細胞可供使用”,。

　　危急時刻,，林鵬燾采取了包括控制并維持好患者的血壓等多種措施，同時建議手術醫(yī)生盡快止血,，并適時中止手術,。雖然子宮肌瘤沒有全部剜除，但患者最終平安脫險,。

　　主刀醫(yī)生塔德萊事后感慨地說：“林醫(yī)生,，您太棒了,！要知道，好的麻醉醫(yī)生對一臺手術的成功及患者生命安全至關重要,?！?/p>

　　“面對器械、設備短缺,，甚至藥品斷供,，(我們)常常陷入‘巧婦難為無米之炊’的困境?！绷柱i燾說,，博茨瓦納藥品與醫(yī)用器械耗材幾乎都是依靠進口，由于管理流程的原因,，某一物品已經(jīng)零庫存才想起訂購不足為奇,，而從訂購至送達一般需要一至兩個月時間。在這種情況下,，他只能盡量使用可以替代的藥品或是修改麻醉方案來滿足手術需要,。

　　例如，本月7日,，他計劃進行一臺伴有上腔靜脈綜合征的剖腹產(chǎn)手術麻醉,，但因相關套件過期無法使用，本來擬定的麻醉方案難以實施,，他只得臨時改變方案對患者進行麻醉,。“這給患者帶來了不必要的風險,，好在最后麻醉及手術非常成功,，母子平安?！绷柱i燾回想起手術時的情形,，抬了抬眼鏡，略顯消瘦的臉上露出微微笑容,，卻難掩眼中的無奈。

　　面對困難,，用精湛的醫(yī)術和豐富的臨床經(jīng)驗,，真誠努力地為患者減輕痛苦、提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務始終是中國醫(yī)療隊員們不懈的追求,。林鵬燾說,，“這既是我們完成援外任務的決心使然，也是醫(yī)者對患者的仁心所至”,。

　　給林鵬燾當過助手的博茨瓦納當?shù)芈樽磲t(yī)生巴里克說,，給林醫(yī)生當助手不僅使他們在技術上受益匪淺,，中國醫(yī)生這種盡全力為患者著想的精神也令他們非常感動。