連日來(lái)，新型肺炎疫情牽動(dòng)著全國(guó)人民的心,。

　　據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)數(shù)據(jù),，1月28日0-24時(shí)，31個(gè)省(區(qū),、市)報(bào)告新增確診病例1459例,，新增重癥病例263例，新增死亡病例26例(湖北省25例,、河南省1例),，新增治愈出院病例43例，新增疑似病例3248例(包括西藏1例),。

　　確診病例數(shù)字增長(zhǎng)為何如此之快,？離疫苗研制成功還有多久？1月28日晚,，中國(guó)工程院院士,、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)鐘南山，中國(guó)工程院院士,、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員李蘭娟,，中國(guó)科學(xué)院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任高福等多位專家就此進(jìn)行了解讀,。

　　一,、確診病例為何一日增長(zhǎng)千余例？

　　——檢測(cè)加快,，進(jìn)入發(fā)病高峰期

　　李蘭娟：感染人數(shù)的增加在我們預(yù)期當(dāng)中,。前段時(shí)間從武漢輸出到各省的二代甚至三代的傳播者潛伏期漸漸過(guò)去,，進(jìn)入發(fā)病期。因此,，現(xiàn)在應(yīng)該是發(fā)病的高峰期,。

　　鐘南山：從近200例增加到4000多例，也就是一周多時(shí)間,。原因很多,，首先，病毒出現(xiàn)人傳人,，這是新發(fā)傳染病的一個(gè)非常重要的階段,；第二個(gè)很重要的原因是采用了比較積極的措施早發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在檢測(cè)也比較及時(shí),?？赡懿±瓉?lái)就存在，現(xiàn)在檢測(cè)加快,，一般3到4小時(shí)能夠檢測(cè)出來(lái),，可以及時(shí)診斷。

　　二,、離感染人數(shù)開始衰減還有多遠(yuǎn),？

　　——關(guān)鍵在于感染者是否全部隔離

　　李蘭娟：關(guān)鍵在于已經(jīng)感染的人是否全部隔離，隱形感染的人是否全部找到,。如果這幾個(gè)舉措我們做得好,，數(shù)字就會(huì)很快下降。如果感染者隱藏在某處,，就會(huì)產(chǎn)生病人,，感染人數(shù)就不能一下降下來(lái)。

　　三,、新型冠狀病毒有何特征,？

　　——比SARS狡猾，在自然環(huán)境存活不到半小時(shí)

　　高福：新型冠狀病毒表現(xiàn)出跟以往的冠狀病毒包括SARS很多不一樣,。無(wú)癥狀傳染人的病毒包括流感,、麻疹等，所以新型冠狀病毒出現(xiàn)無(wú)癥狀傳染人,，從病毒學(xué)角度看不奇怪,，但是對(duì)比SARS就比較奇怪了，這會(huì)給發(fā)現(xiàn)傳染源帶來(lái)一定的困難,。

　　相比SARS病毒,，新型冠狀病毒致死性不高，但傳染性高，說(shuō)它比SARS狡猾是挺中肯的評(píng)價(jià),。和過(guò)去好多病毒不一樣,，新型冠狀病毒走到今天，似乎傳染性還在上升,，沒(méi)有停下來(lái)的感覺(jué),，越是這種病毒，越是容易走向“貓鼠游戲”,，即持續(xù)性在人體或人群中待下去,。

　　新型冠狀病毒是一種囊膜性病毒，對(duì)體外環(huán)境很不適應(yīng),，不到半小時(shí)就死掉,，可以說(shuō)環(huán)境耐力很差，但是環(huán)境里面會(huì)有一些活體細(xì)胞,，病毒在活體細(xì)胞中存活時(shí)間會(huì)變長(zhǎng),。

　　四,、是否出現(xiàn)“超級(jí)傳播者”,？

　　——不認(rèn)為現(xiàn)在有很確定的超級(jí)傳播者存在

　　高福：“超級(jí)傳播者”是一個(gè)專業(yè)術(shù)語(yǔ)，通俗一點(diǎn)叫“毒王”,。其機(jī)制大家都在研究,，也不知道，有病毒因素,，有人類本身因素,，判斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣，如果說(shuō)傳染10個(gè)就是,，那可以說(shuō)出現(xiàn)了,；但我認(rèn)為，傳10個(gè)人還不能算,。

　　鐘南山：由于病毒在體內(nèi)有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,，如果聽任其自由傳播，病毒適應(yīng)于體內(nèi)環(huán)境后生長(zhǎng)迅速,，部分超級(jí)易感病人就可能成為超級(jí)傳播者,。他或在短期傳播給很多人，而且這些被感染者馬上傳播給第三代、第四代,，這樣才成為一個(gè)大的疫情,。但到現(xiàn)在為止，我不認(rèn)為有這樣的一個(gè)情況,。

　　超級(jí)傳播者沒(méi)有很嚴(yán)格的定義,，不是說(shuō)一個(gè)人傳多少人就叫超級(jí)傳播者，更重要的是這些被它傳播的人迅速傳播給下一代,。但到現(xiàn)在為止,，一個(gè)人傳給比較多的人，這些人再進(jìn)一步傳給更多的人的現(xiàn)象并不多,。我不認(rèn)為現(xiàn)在有很確定的超級(jí)傳播者的存在,，但以后怎么樣很難說(shuō)。

　　北京地鐵公司購(gòu)置非配合式熱成像體溫測(cè)試系統(tǒng),， 提高進(jìn)站人員測(cè)溫效率,。　北京地鐵公司供圖 攝

　　五,、如何排查隱形的感染者或潛伏期患者,？

　　——體溫檢查是需要的，可用大數(shù)據(jù)手段防控

　　鐘南山：有些病人發(fā)展會(huì)比較慢,，潛伏的帶病毒者有多大的傳染性,，需要做一些觀察及研究。對(duì)潛伏的帶病毒者還是要注意,，在機(jī)場(chǎng),、在口岸、在鐵路進(jìn)行常規(guī)的體溫檢查,，是需要的,。不能只注意少數(shù)非典型的，什么辦法都不能把它杜絕,。

　　對(duì)于癥狀不明顯,，或者說(shuō)沒(méi)有癥狀的人，我們要特別注意什么,？要跟老百姓講,，凡是去過(guò)武漢或者接待過(guò)武漢來(lái)的人，或者你自己親戚朋友有接觸的話,，可以做一些普查檢測(cè),，現(xiàn)在我們的檢查方法靈敏度、時(shí)效性都改善了,，能發(fā)現(xiàn)這種類型的病人,。

　　李蘭娟：現(xiàn)在我們疫情防控最重要的就要關(guān)注這類人,。他們無(wú)意中已經(jīng)感染了，自己又不知道,。我們的優(yōu)勢(shì)是現(xiàn)在可以用大數(shù)據(jù)的手段來(lái)確定是否與疫區(qū)來(lái)的人有接觸,，通過(guò)技術(shù)手段可以把每個(gè)人的流動(dòng)情況摸得很清楚。這對(duì)疫情防控很有幫助,。

　　六,、目前疫情是否在全國(guó)大爆發(fā)？

　　——還是局部大爆發(fā)

　　鐘南山：我們采取了比較積極的措施,，但病例數(shù)還是增加的,，從1月20日前后200多例到目前4000多例。它是什么態(tài)勢(shì),？是全國(guó)大爆發(fā),、全國(guó)的多點(diǎn)爆發(fā)，還是局部大爆發(fā),？

　　我的看法,，還是局部大爆發(fā)。除了武漢以外,，廣東病例數(shù)屬第二位，207例,，我不太同意這是一個(gè)全國(guó)多點(diǎn)大爆發(fā),，現(xiàn)在還是一個(gè)局部的大爆發(fā)。

　　七,、疫情何時(shí)會(huì)好轉(zhuǎn),？

　　——預(yù)計(jì)在元宵節(jié)

　　高福：病毒發(fā)生有自身規(guī)律，目前防控措施在起到作用,，疑似病例在減少,，這是好的現(xiàn)象,。如果按照現(xiàn)在的措施，應(yīng)該在近期能看到一個(gè)拐點(diǎn),。

　　大家預(yù)計(jì)元宵節(jié)情況可能好轉(zhuǎn),。按照現(xiàn)在措施，我個(gè)人比較樂(lè)觀,，甚至我個(gè)人評(píng)估比這個(gè)還早,，但是每個(gè)人防控措施要到位，每個(gè)人都是疫情防控的責(zé)任人,，每個(gè)人的措施跟上來(lái)了,，病毒就下去了。

　　鐘南山：當(dāng)年SARS持續(xù)了差不多五六個(gè)月,，但我相信這個(gè)新型冠狀病毒不會(huì)持續(xù)那么長(zhǎng),。因?yàn)槲覀冊(cè)诘谌ㄒ咔殚_始后，國(guó)家層面已經(jīng)采取強(qiáng)力的措施,，特別是早發(fā)現(xiàn),、早隔離，這兩條做到了,，我們有足夠的信心防止大爆發(fā)或者重新大爆發(fā),。當(dāng)然，我們很多科研攻關(guān)還在持續(xù)做,。

　　八,、發(fā)燒后是否可以在家隔離？

　　——發(fā)燒一定要去看發(fā)熱門診

　　鐘南山：首先發(fā)燒的癥狀一定要去看,，看發(fā)熱門診,，不要有僥幸心理，不要在家等,，等下去如果真的是新型冠狀病毒感染,，可能有20%會(huì)發(fā)展為重癥。這樣的情況下,，失去救治機(jī)會(huì)就來(lái)不及了,。

　　九,、疫苗還有多久研制成功？

　　——離擁有疫苗已經(jīng)很近了

　　李蘭娟：目前離擁有疫苗已經(jīng)很近了,。成功分離病毒毒株,，意味著我們已經(jīng)擁有了疫苗的種子株。有了種子株,，就可以培育疫苗株,。通過(guò)疫苗株，我們可以制備疫苗,。制備疫苗有個(gè)過(guò)程,，拿到疫苗株需要一個(gè)半月，之后還需要一個(gè)半月的審批過(guò)程,。

　　鐘南山：疫苗是一個(gè)相對(duì)比較長(zhǎng)的問(wèn)題,。我問(wèn)過(guò)一些專家，滿打滿算各方面支持,，要三個(gè)月到四個(gè)月,，但是也可能這還不夠，現(xiàn)在科技人員正在研究它的中和抗體,。目前正在加快研究,，還有就是看看能不能找到一些更快的辦法，這些都是科研的過(guò)程,。疫苗還需要時(shí)間,。

　　高福：疫苗肯定能夠研究成功，病毒有自身發(fā)展規(guī)律,，研發(fā)疫苗也有自身規(guī)律,，不是一蹴而就，不是今天研究了,，明天就出,。疫苗在實(shí)驗(yàn)室研制成功后，為了安全需要做動(dòng)物實(shí)驗(yàn),；去人群做臨床實(shí)驗(yàn)，是需要時(shí)間的,。

　　十,、普通人應(yīng)該如何防護(hù)？

　　——不要到處跑,，戴口罩+勤洗手

　　李蘭娟：現(xiàn)在我們觀察到,，新型冠狀病毒除了飛沫傳染外還可以通過(guò)接觸傳播,。病毒攜帶者可能污染了周圍的環(huán)境，我們到處摸的話就可能會(huì)通過(guò)手感染,，所以呼吁大家勤洗手,。確定了飛沫傳播和接觸傳播途徑，這讓大家更了解,、更重視切斷傳播途徑,。通過(guò)洗手改變衛(wèi)生習(xí)慣，我們的預(yù)防工作會(huì)做得更好一點(diǎn),。

　　醫(yī)院里醫(yī)務(wù)人員會(huì)接觸污染物,，所以要戴手套。在外環(huán)境中,，我們接觸的病毒量是有限的,，勤洗手就可以了。

　　鐘南山：群眾首先做到不參加集會(huì),，出門戴口罩,，注意洗手衛(wèi)生，防自己也防別人,。當(dāng)然現(xiàn)在的傳染途徑是不是單純呼吸道傳染還不完全清晰,。也有研究說(shuō)，冠狀病毒可通過(guò)眼結(jié)膜傳染,，但現(xiàn)在都不好說(shuō)?，F(xiàn)在我們從有限的材料看，尿里頭沒(méi)有,，糞便里頭暫時(shí)沒(méi)有明顯發(fā)現(xiàn),，但是也很難說(shuō)。所以現(xiàn)在對(duì)老百姓自己來(lái)說(shuō),，最重要一條不要到處跑,，特別是武漢這一帶，要非常嚴(yán)格執(zhí)行,，這不僅是個(gè)人的事,，也是社會(huì)的事。

　　整理：宋宇晟 上官云 任思雨 李金磊 吳濤