原標(biāo)題：“免費(fèi)體檢”不免費(fèi) 海外醫(yī)療旅游需謹(jǐn)慎

　　黃天聞

　　隨著生活水平的不斷提高,，越來(lái)越多的人在出國(guó)旅游期間接受了境外醫(yī)療服務(wù),。但由于行業(yè)不規(guī)范、制度不健全等原因，海外就醫(yī)存在風(fēng)險(xiǎn),，一旦出現(xiàn)問(wèn)題事后維權(quán)難度較大,，消費(fèi)者權(quán)益難以保障,。與此同時(shí),，更有不法分子專門盯上海外醫(yī)療這塊大蛋糕。

　　“免費(fèi)體檢”暗藏詐騙玄機(jī)

　　近日,，湖南株洲警方偵破了一起利用海外就醫(yī)虛構(gòu)病情實(shí)施詐騙的案件,。

　　受害人馬某受到“免費(fèi)豪華旅游”的誘惑，隨旅行團(tuán)赴馬來(lái)西亞一家醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)體檢,。醫(yī)院“專家”會(huì)診后,，稱其可能患有肺癌、乳腺癌,，且患癌幾率達(dá)到90%,。“專家”推薦了可以預(yù)防癌癥的治療方案,，最終馬某共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)62.5萬(wàn)元,。實(shí)際上，該醫(yī)院為馬某治療所注射的“抗癌藥”只是營(yíng)養(yǎng)液或維生素,?；貒?guó)后，馬某對(duì)自己的病情產(chǎn)生懷疑,，將體檢報(bào)告帶至株洲市中心醫(yī)院和長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院找專家會(huì)診,，發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)正常，無(wú)癌癥病征,。于是馬某報(bào)警,，株洲警方經(jīng)半年縝密偵查，最終破獲該案,。

　　據(jù)警方調(diào)查,，該犯罪集團(tuán)利用海外醫(yī)療虛構(gòu)病情實(shí)施詐騙，共分為公司法人及股東,、各部門負(fù)責(zé)人,、區(qū)域經(jīng)理、加盟代理商,、美容店5個(gè)層次,，公司內(nèi)部多個(gè)部門緊密配合、分工協(xié)作,，在詐騙對(duì)象的選定,、“專家教授”的表演、藥品包裝等方面均進(jìn)行了精心設(shè)計(jì)和統(tǒng)一培訓(xùn),。該案涉及全國(guó)26個(gè)省份,，受害人1700多人，涉案金額達(dá)6.5億元,。

　　亂象背后的各方責(zé)任

　　上述案例較為典型地折射出了當(dāng)前“海外醫(yī)療旅游”市場(chǎng)亂象,。近年來(lái)，“海外醫(yī)療旅游”機(jī)構(gòu)大批涌現(xiàn),，在全國(guó)已經(jīng)超過(guò)了1000家,。這些機(jī)構(gòu)大多是中介公司，以免費(fèi)旅游體檢為名吸引消費(fèi)者,。在后續(xù)環(huán)節(jié),，有的負(fù)責(zé)推銷保健品，有的謊稱消費(fèi)者身體健康有問(wèn)題對(duì)其進(jìn)行治療騙取高額治療費(fèi),，有的則是直接推銷高價(jià)的“防癌之旅”,。

　　在“海外醫(yī)療旅游”中，與消費(fèi)者產(chǎn)生民事法律關(guān)系的通常是旅行社,、中介方,、醫(yī)療服務(wù)提供方(如醫(yī)院)三方主體，均為合同法律關(guān)系,。其中,，消費(fèi)者與旅行社之間簽訂的屬于旅游服務(wù)合同，旅游服務(wù)方的主要義務(wù)是向旅游者提供符合質(zhì)量要求的旅游服務(wù),，包括按約定提供服務(wù)內(nèi)容和保證旅游者人身財(cái)產(chǎn)安全兩方面,。消費(fèi)者與醫(yī)療服務(wù)提供方之間為醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，通常醫(yī)療服務(wù)提供方應(yīng)履行對(duì)患者診療義務(wù),、對(duì)患者或其近親屬的如實(shí)說(shuō)明義務(wù),、對(duì)患者隱私的保密義務(wù)、醫(yī)療記錄制作與保管義務(wù)以及其他義務(wù)。作為將上述二者連接起來(lái)的中介方,，與消費(fèi)者之間通常為居間法律關(guān)系,，就是通常所說(shuō)的中介服務(wù)法律關(guān)系，中介方有向消費(fèi)者如實(shí)告知就診海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)信息的義務(wù),。如果故意隱瞞與訂立合同有關(guān)的重要事實(shí)或者提供虛假情況,，損害消費(fèi)者利益的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,。而上述三類主體如果相互串聯(lián),，采用虛構(gòu)體檢報(bào)告、將營(yíng)養(yǎng)液謊稱為“抗癌藥”的方式,，不僅嚴(yán)重侵犯了消費(fèi)者的財(cái)產(chǎn)權(quán)益,，還涉嫌構(gòu)成刑事犯罪。

　　事后維權(quán)成本較高

　　由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)地處境外,，消費(fèi)者一旦在“海外醫(yī)療旅游”中出現(xiàn)糾紛,，事后維權(quán)成本通常較高，因此消費(fèi)者在選擇“海外醫(yī)療旅游”時(shí)一定要多注意,。筆者建議消費(fèi)者要選擇正規(guī)的中介機(jī)構(gòu),，同時(shí)要求對(duì)方出示國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的授權(quán)證明，并在合同中對(duì)中介的違約責(zé)任進(jìn)行明確約定,；可以在正式簽訂合同前,，利用互聯(lián)網(wǎng)搜索相應(yīng)的中介機(jī)構(gòu)及國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在相關(guān)的投訴、糾紛情況,；要樹(shù)立好證據(jù)意識(shí),，盡量明確約定服務(wù)的具體內(nèi)容，保存好就診記錄,、消費(fèi)單據(jù)等,。除了提醒消費(fèi)者提升相關(guān)意識(shí)外，相關(guān)市場(chǎng)監(jiān)管部門也需要加強(qiáng)監(jiān)督管理,，相關(guān)行業(yè)強(qiáng)化責(zé)任自治,，多管齊下，共同營(yíng)造良好的市場(chǎng)氛圍,。

　　(作者單位：北京市第四中級(jí)人民法院)