誰是MERS高危險(xiǎn)群
韓國中東呼吸綜合征(MERS)患者已出現(xiàn)年輕化趨勢,韓國的MERS死亡病例中,,首次出現(xiàn)相對(duì)年輕的49歲患者,,他此前患有肝硬化和糖尿病,。
肝硬化者較易受MERS病毒感染
伊麗莎白諾維娜??浦行哪c胃及肝膽??祁檰栣t(yī)生韋俊韜說,,一般上,,患有肝硬化者,,比較容易受到MERS病毒感染,。因?yàn)楦闻K本身擁有許多抗體,一旦出現(xiàn)肝硬化現(xiàn)象,,抗體失去防疫功能,,患者容易感染MERS。
他提醒患有肝硬化現(xiàn)象的病人,,減少到人多的地方,,尤其是出現(xiàn)MERS疫情的地區(qū)。一旦出現(xiàn)任何發(fā)燒感冒癥狀,,不要拖延病情,,應(yīng)馬上看醫(yī)生,服用抗生素,,增強(qiáng)抗體,。
他說:“患有B型或C型肝炎者,,如果感染MERS的話,患者將面對(duì)肝硬化的危險(xiǎn),。另外,,患有肺病或糖尿病的年長者,也容易受到MERS病毒感染,?!?/p>
65歲以上慢性病患應(yīng)注射疫苗防肺炎
萊佛士醫(yī)療副院長王文耀醫(yī)生指出,MERS患病高危險(xiǎn)群包括:自身免疫系統(tǒng)能力欠佳,、呼吸器官疾病,、癌癥患者、糖尿病患者,、心肺與腎臟患者等等,,這些病患出國前,應(yīng)征詢家庭醫(yī)生的意見,,看看健康情況是否適合遠(yuǎn)游,。65歲以上慢性病患,應(yīng)注射肺炎鏈球菌(pneumococcal)疫苗,,預(yù)防感染肺炎,。
MERS最早是在2012年于沙特阿拉伯被發(fā)現(xiàn),病因是由一種中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)所引發(fā),,導(dǎo)致急性呼吸道疾病,,典型癥狀包括:發(fā)熱、咳嗽和氣短等,,檢查??砂l(fā)現(xiàn)肺炎、腹瀉等胃腸道癥狀,。
重癥病例可導(dǎo)致呼吸衰竭,,部分病例會(huì)出現(xiàn)器官衰竭,尤其是腎衰竭和感染性休克,。
中東呼吸綜合征冠狀病毒和2003年造成全球恐慌的沙斯(SARS)都是冠狀病毒所引起的,。到目前為止,全球確診MERS患者,,40%已病逝,。
MERS病毒被認(rèn)為是通過駱駝傳給人,研究從200多頭單峰駱駝的血液樣本里,,發(fā)現(xiàn)74%樣本中存在這種病毒,。由于在中東地區(qū)人們常與駱駝接觸,駱駝被認(rèn)為是把該病毒傳給人類的直接兇手,。
王文耀醫(yī)生說:“中東呼吸綜合征冠狀病毒不容易提早發(fā)現(xiàn),,因?yàn)楹芏嗷颊咧槐辉\斷為輕微呼吸道疾病,,造成延誤治療。到目前為止,,仍無中東呼吸綜合征冠狀病毒注射疫苗,。”
他指出,,這類病毒通過空氣和飛沫傳播,,例如握手、共用餐具,、近距離講話等緊密接觸,。“尤其是照顧MERS患者,,或到醫(yī)院探訪患者,,更必須做好充分的防范措施?!?/p>
目前已知MERS病毒會(huì)在駱駝體內(nèi)存活,,世界衛(wèi)生組織呼吁人們?nèi)绻組ERS活躍地區(qū),不要近距離接觸駱駝,。世界衛(wèi)生組織鼓勵(lì)以勤用肥皂洗手來減少感染的可能性,。
14天出現(xiàn)呼吸道疾病須受檢測
王醫(yī)生說:“曾到MERS發(fā)病國家如阿拉伯半島或周邊國家旅游或公干的人,如果14天內(nèi)出現(xiàn)類似上述呼吸道疾病如咳嗽,、氣短等,,應(yīng)馬上到陳篤生醫(yī)院或竹腳婦幼醫(yī)院作詳細(xì)檢測,?!?/p>
到外地農(nóng)場、谷倉等地方參觀,,應(yīng)更注重衛(wèi)生,,例如碰觸動(dòng)物后應(yīng)洗手,尤其應(yīng)避免跟生病動(dòng)物接觸,,不要吃未煮熟的肉類,、雞蛋和未高溫滅菌牛奶(unpasteurised milk)等。出國前,,應(yīng)到衛(wèi)生部網(wǎng)站了解MERS最新疫情與建議,。
截至17日,韓國的MERS確診患者增至162人,,死亡病例20人,,至此,韓國MERS死亡率已升至12.3%,。
162個(gè)確診病例中,,超過100例為在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診療的患者,、患者家屬或訪客,26例為醫(yī)療工作人員,,包括護(hù)士,、在急救室與確診患者接觸的人員,占總確診病例17.3%,。韓國的MERS被隔離觀察者逾6500個(gè),。
從2012年3月至今,全球各地衛(wèi)生局共通報(bào)1288起MERS的病例,,當(dāng)中包括498起死亡個(gè)案,。病例主要集中在中東地區(qū),如約旦,、沙特阿拉伯,、阿聯(lián)酋。除了中東地區(qū)以外,,歐美也出現(xiàn)一些零星個(gè)案,。韓國病例數(shù)居世界第二,僅次于沙特阿拉伯,。(來源:新加坡《聯(lián)合早報(bào)》,,作者:林弘諭)