現(xiàn)在可以摘口罩了嗎,？無癥狀感染者有傳染性嗎？動(dòng)物之間會(huì)傳染病毒嗎,？全球疫情的拐點(diǎn)會(huì)在何時(shí)到來,？帶著這些問題，人民日?qǐng)?bào)客戶端記者奔赴廣州,，專訪了中國工程院院士,、呼吸病學(xué)專家鐘南山。

　　一,、現(xiàn)在還不是摘口罩的時(shí)候

　　現(xiàn)在還不是摘口罩的時(shí)候?，F(xiàn)在國內(nèi)外情況懸殊，中國由于采取了非常果斷的措施，現(xiàn)在已步入疫情第二階段,，而其他一些主要國家還處在大暴發(fā)的第一階段，且仍在向上攀升,。這意味著人傳人的幾率非常高,，確診病例增加非常快,。戴口罩仍是很重要的自我防護(hù)手段,，現(xiàn)在就提出不戴為時(shí)過早。不過,，在疫情不嚴(yán)重的地區(qū),，人少的地方或空曠場所，倒不見得必須戴,。

　　二,、武漢過關(guān)了，但還有下一關(guān)

　　武漢解封了,，我也很高興,。疫情暴發(fā)時(shí)，中央果斷出手,，對(duì)武漢城市交通進(jìn)行管控,，其他地方采取群防群治措施，是非常成功的,，在疫情防控史上,，這也稱得上是一個(gè)壯舉。

　　接下來仍然面臨兩個(gè)考驗(yàn),。一個(gè)是如何邊防控,、邊復(fù)工，另外一個(gè)是“外防輸入”關(guān)?，F(xiàn)在國外還處在疫情暴發(fā)高峰,，一些跟國外交流密切的中國沿海大城市很容易被卷進(jìn)去又出現(xiàn)部分疫情。武漢的下一個(gè)關(guān)也是全國的這一關(guān),，還需要通過各種防控舉措過關(guān),。

　　三、境外輸入造成中國疫情二次暴發(fā)可能性小

　　境外輸入病例不斷出現(xiàn),，會(huì)不會(huì)造成社區(qū)傳播,，引發(fā)我國疫情二次暴發(fā)？

　　這實(shí)際上是兩個(gè)問題,，一是外來輸入病例有沒有傳播,，二是會(huì)不會(huì)在傳播過程中暴發(fā)。境外輸入病例傳播的危險(xiǎn)性肯定存在,，特別是核酸檢測陽性或已出現(xiàn)感染癥狀的病例，傳染性比較強(qiáng),，會(huì)造成病毒傳播,。

　　會(huì)不會(huì)造成疫情的暴發(fā)？估計(jì)可能性比較小,。我國的群防群控一直下沉到社區(qū),，社區(qū)居民都有很強(qiáng)的自我防護(hù)意識(shí)，比如戴口罩,、與人交往保持距離等,，一旦有人出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，也能夠快速報(bào)告或接受診斷,，進(jìn)而隔離,。總體看,，社區(qū)的傳播危險(xiǎn)性肯定存在,，但中國出現(xiàn)疫情第二波大暴發(fā)的幾率很小。

　　四,、談全球疫情拐點(diǎn)為時(shí)尚早

　　從全球看,，原來疫情的“震中”在歐洲，特別是西班牙和意大利,，現(xiàn)在還包括德國,、法國、英國,。當(dāng)前問題最大的是美國,，最近這一周每天是以一兩萬例的速度在增加。所以,，現(xiàn)在看拐點(diǎn)還早,。

　　到不到拐點(diǎn)，要看政府能不能出手進(jìn)行強(qiáng)力的干預(yù),。其他國家有很多不可測的因素,，所以現(xiàn)在讓我預(yù)測全球拐點(diǎn)，就比預(yù)測中國的難得多,。照目前這個(gè)形勢發(fā)展下去,，恐怕還需要兩周,。

　　五、中國無癥狀感染者比例不會(huì)很大

　　無癥狀感染者不會(huì)憑空產(chǎn)生,，通常會(huì)出現(xiàn)在兩個(gè)群體：一是在疫情相對(duì)嚴(yán)重的地區(qū),，暫時(shí)還沒有表現(xiàn)出癥狀、但可能已經(jīng)被感染的人,。另一個(gè)是確診病例的密切接觸者,。他們占的比例還是比較少的。

　　無癥狀感染者也有兩個(gè)概念,，一類是開始沒有癥狀，但后來會(huì)逐漸發(fā)展到有癥狀,，這類是肯定有傳染性的,。另一類是最近我們發(fā)現(xiàn)的，在相當(dāng)長的觀察過程中始終沒有癥狀,，但核酸檢測陽性,。這類的傳染性，我們正在研究,。但根據(jù)新冠病毒的特性,，一旦出現(xiàn)癥狀，傳染性就比較強(qiáng),，所以將他們作為一組人進(jìn)行隔離觀察,，這樣的戰(zhàn)略是對(duì)的。

　　六,、復(fù)陽患者大多不傳染

　　所謂的“復(fù)陽”,，大多數(shù)應(yīng)是核酸的片段而不是病毒本身。需要注意兩種情況,，第一種是患者本人是不是復(fù)發(fā),，假如患者產(chǎn)生很強(qiáng)的抗體，一般不會(huì)再感染,。至于復(fù)陽患者會(huì)不會(huì)傳染給別人,，則需要具體分析。一般來說核酸片段沒有傳染性,。一些學(xué)者曾經(jīng)對(duì)復(fù)陽患者的咽拭子及分泌物進(jìn)行培養(yǎng),，沒有培養(yǎng)出病毒。

　　還有一種很少的情況,，病人原本就有很多基礎(chǔ)病,，只不過癥狀改善了，并沒有完全康復(fù),，這些病人不能排除有傳染性,。

　　總體而言,，復(fù)陽患者帶不帶傳染性，我個(gè)人不是太擔(dān)心,。

　　七,、新冠肺炎流感化尚無充足證據(jù)

　　新冠肺炎會(huì)不會(huì)像流感一樣長期存在？

　　這是一派的觀點(diǎn),。到現(xiàn)在來看,，還沒有充足證據(jù)。除非病毒傳播出現(xiàn)這樣的規(guī)律：它的傳染力仍然較強(qiáng),，但病死率越來越低,，在這種情況下，有長期存在的可能,。我們現(xiàn)在需要進(jìn)行一個(gè)長期的觀察,，掌握充分的數(shù)據(jù)、案例,，才能夠得出類似這樣的看法,。在現(xiàn)在的情況下，我不認(rèn)為這種預(yù)測會(huì)是現(xiàn)實(shí),。

　　八,、動(dòng)物間傳播現(xiàn)在下結(jié)論太早

　　狗、貓,、老虎等一些動(dòng)物核酸檢測陽性,，究竟是污染造成的，還是感染的,，有待觀察,。有些動(dòng)物身上原本就帶有一些病毒，不一定有癥狀,，也不一定會(huì)傳染?，F(xiàn)在就認(rèn)為這些動(dòng)物身上的新冠病毒既能傳染人，又能傳染動(dòng)物,，而且都能致病,，結(jié)論下得太早了，一般來說我不會(huì)那么看,。

　　九,、還沒有特效藥，但發(fā)現(xiàn)一些有效藥

　　我們現(xiàn)在試驗(yàn)的一些藥物,，比如氯喹,，實(shí)驗(yàn)結(jié)果肯定是有效的，我們正在總結(jié),，可能很快要發(fā)表出來,。還有一些中藥,，比如連花清瘟，我們不僅做了離體實(shí)驗(yàn),，還在P3實(shí)驗(yàn)室(即生物安全防護(hù)三級(jí)實(shí)驗(yàn)室,，編者注)發(fā)現(xiàn)，它抗病毒作用不強(qiáng),，但抗炎癥方面表現(xiàn)突出,，有關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果不久之后也會(huì)發(fā)表。此外還有中藥血必凈,，它的主要成分包括紅花,、丹參、赤芍等,，用于活血化瘀,，但對(duì)重癥病人的治療初步看也是有效的，我們現(xiàn)在也在總結(jié),。

　　十、疫苗不會(huì)很快上市

　　真正終結(jié)疫情,，疫苗挺重要的,，現(xiàn)在各國都在以最快的速度研發(fā)。但我不認(rèn)為疫苗三四個(gè)月時(shí)間就能做出來,。此外,，根據(jù)抗擊“非典”的經(jīng)驗(yàn)，去掉中間宿主,，也能阻斷疫情的傳播,。目前，我們還不知道新冠病毒的傳播鏈?zhǔn)窃趺礃拥?，搞清楚之后切斷也很重要?/p>

　　把全部希望放在疫苗上,，其他方法一概不管，是消極的,。而且疫苗出來后,，也不可能一下就非常完善，易感人群可打,，但沒必要全部人群人人都打,。

　　十一、群體免疫是最消極的做法

　　對(duì)待疫情最為消極的做法就是所謂的群體免疫,，這是一百多年前的思路了,，那時(shí)人類沒有什么辦法，只能任由病毒感染,，感染后活下來的人自然獲得抗體?，F(xiàn)在再用這種方法應(yīng)對(duì)新冠病毒我不贊同,。在過去一百多年里，人類取得很大進(jìn)步,，有很多辦法預(yù)防,，不需要再用自然免疫、群體免疫,。

　　十二,、中國抗疫最值得分享的經(jīng)驗(yàn)是執(zhí)行力

　　中國戰(zhàn)“疫”主要采取了兩大措施：一是對(duì)暴發(fā)地區(qū)進(jìn)行封堵，阻斷傳播,；二是基層群防群治,，也就是聯(lián)防聯(lián)控。現(xiàn)在防控的核心也是兩個(gè),，第一是保持距離,，第二是戴口罩。

　　所以,，最可分享的經(jīng)驗(yàn)是執(zhí)行力,。很多國家的醫(yī)療水平、技術(shù)實(shí)力比我國高得多,，之所以在疫情面前措手不及,，就是因?yàn)闆]有思想準(zhǔn)備，也沒有果斷采取相應(yīng)措施,，導(dǎo)致不少一線醫(yī)務(wù)人員感染,，而這道防線一旦垮掉，會(huì)很容易失控,。