謝澤銓是莆田市第一醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師,，為福建省第14批援博茨瓦納醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,，目前在博茨瓦納弗朗西的仰加圭醫(yī)院工作。

　　在援非的2年時間里,，他克服艾滋病高感染率的壓力和受援醫(yī)院相對落后的醫(yī)療條件,，出色地完成泌尿外科多個高難度和多項(xiàng)“首例”手術(shù),，是首位在仰加圭醫(yī)院開展泌尿腔鏡技術(shù)的泌尿外科醫(yī)生。他用精湛的醫(yī)術(shù)贏得了外國同行的的高度肯定及稱贊,，用高尚的醫(yī)德贏得了當(dāng)?shù)厝嗣竦淖鹁?，憑著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，詮釋了一名醫(yī)務(wù)工作者的天職,。

　　敢于挑戰(zhàn)高難度手術(shù)

　　在仰加圭醫(yī)院,，謝澤銓接診過一位右側(cè)巨大腎腫瘤的57歲女性患者。這位患者健康意識相對較差,，剛就診時不清楚自己得了什么病,，拒絕手術(shù)。通過耐心講解后,，患者終于同意住院手術(shù)治療,。患者右腎有一腫瘤(約15厘米×14厘米×12厘米),，壓迫下腔靜脈,，與結(jié)腸、肝關(guān)系密切,，腫瘤內(nèi)有壞死,。

　　謝澤銓仔細(xì)分析后，認(rèn)為是右側(cè)巨大腎癌,，是限期手術(shù),，手術(shù)越早做越好。然而,，手術(shù)方案遭到了2位外國泌尿外科醫(yī)生的質(zhì)疑,，他們認(rèn)為腫瘤巨大，之前從未成功開展過如此巨大腫瘤的手術(shù),，通過手術(shù)是不可能成功切除腫瘤,，最多就是開腹后做個活檢；這樣會加快腫瘤的進(jìn)展,，患者也得承受手術(shù)的痛苦,。在質(zhì)疑和反對聲中，謝澤銓堅(jiān)持認(rèn)為通過手術(shù)是可以將腫瘤切除，在征得患者及家屬的同意后,，為這位患者實(shí)施了手術(shù),。

　　手術(shù)時，由于腫瘤巨大,，表面血管豐富,，與結(jié)腸、小腸粘連緊密,，并且周圍組織水腫明顯,，分離時沒有空間且容易出血，不能按常規(guī)的手術(shù)方式那樣大刀闊斧地進(jìn)行分離,，只能將表面血管一一結(jié)扎,，用超聲刀一點(diǎn)點(diǎn)地緩慢分離出間隙。當(dāng)將結(jié)腸,、十二指腸分離后,，發(fā)現(xiàn)腫瘤與下腔靜脈粘連密切，如果強(qiáng)行分離,，必定出現(xiàn)下腔靜脈撕裂大出血,。他憑借著嫻熟的超聲刀分離技術(shù)，成功將下腔靜脈從腫瘤中解剖出,，結(jié)扎完腎動靜脈后,，手術(shù)終于獲得成功。所幸腎靜脈及腔靜脈沒有瘤栓,，術(shù)中出血只有200毫升,，耗時5小時左右。

　　當(dāng)腫瘤取出的那瞬間,，原來質(zhì)疑的2位泌尿外科醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士紛紛豎起大拇指,，說道 “congratulation , have done a good job(祝賀你，干的不錯)”,。術(shù)后患者恢復(fù)良好,，無并發(fā)癥，患者十分滿意,，術(shù)后第9天出院,。臨別時，患者激動地說：“謝謝醫(yī)生,，感謝中國,，中國醫(yī)生了不起！”

　　積極推廣泌尿腔鏡技術(shù)

　　博茨瓦納雖然有些腔鏡設(shè)備,，但懂得使用這些設(shè)備和開展腔鏡技術(shù)的醫(yī)生很有限,。自從來到仰加圭醫(yī)院醫(yī)院后,，謝澤銓向醫(yī)院介紹泌尿腔鏡技術(shù),，改變了傳統(tǒng)手術(shù)方式,，采用微創(chuàng)技術(shù)，更新當(dāng)?shù)厝说氖中g(shù)觀念,。他成為第一位在仰加圭醫(yī)院開展泌尿腔鏡技術(shù)的醫(yī)生,。

　　傳統(tǒng)的開放手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大,、術(shù)中出血多,、術(shù)后恢復(fù)慢、住院時間長,，且術(shù)后患者承受的痛苦大,。而微創(chuàng)泌尿腔鏡技術(shù)具有損傷小、手術(shù)時間短,、病人痛苦輕,、恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)點(diǎn),。泌尿腔鏡技術(shù)對仰加圭醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員來說是陌生的,，術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中的配合,、術(shù)后的護(hù)理,，都得謝澤銓親自講解、傳授,。他克服了所有的困難,，順利開展了后腹腔鏡腎癌根治術(shù)、后腹腔鏡輸尿管結(jié)石切開取石術(shù),、后腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù),、腹腔鏡高位隱睪下降固定術(shù)、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),、前列腺電切術(shù),、膀胱腫瘤電切術(shù)等泌尿腔鏡手術(shù)。

　　泌尿外科同行都知道,，后腹腔鏡腎癌根治術(shù)難度大,，需要2名助手術(shù)中的默契配合才能順利完成手術(shù)?？裳黾庸玑t(yī)院泌尿外科醫(yī)生平日幾乎沒有接觸腹腔鏡,，更談不上術(shù)中的默契配合，這加大了手術(shù)難度,。而腎動靜脈的處理是此手術(shù)的最關(guān)鍵步驟,，但醫(yī)院沒有處理腎動靜脈的Hem-0-lok夾，只有一種中等型號的鈦夾，只能先將腎動靜脈一一結(jié)扎后再上鈦夾,。他克服了困難,，多次順利完成后腹腔鏡腎癌根治術(shù)。

　　謝澤銓剛開展泌尿腔鏡手術(shù)時,，因種種原因,，非洲同事們都不太接受此術(shù)式，經(jīng)過數(shù)例手術(shù)后,，他們慢慢接受了這種新的手術(shù)方式?，F(xiàn)在，當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員和國外醫(yī)生都紛紛前來觀看手術(shù)和請教,。

　　他手術(shù)中所遇到的困難在國內(nèi)是無法想象的,，既要承受職業(yè)暴露“艾滋病”的壓力，又要克服了設(shè)備,、藥品,、醫(yī)護(hù)交流等方面困難。能成功開展了一例又一例的手術(shù),，服務(wù)好一位又一位博茨瓦納人民,，與其秉承的醫(yī)生職責(zé)是分不開的。

　　謝澤銓常說,，醫(yī)生的職責(zé)是讓病人從醫(yī)療中收益,，收獲健康，要履行好這一責(zé)任,，就必須盡我所能,。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員缺乏，日常工作中的大小事務(wù),，謝澤銓大都要一手操辦,，從病人入院，寫病歷,、開醫(yī)囑,、錄入電腦系統(tǒng)。有時候沒有住院醫(yī)生,，他還得親自給患者抽血,、打靜脈針、做心電圖,，監(jiān)督給藥進(jìn)度,，開展手術(shù)；術(shù)后監(jiān)護(hù),、換藥,、寫病程記錄,；經(jīng)常給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生、護(hù)士講解專業(yè)知識,，傳授新技術(shù),、新理念，糾正他們的不足之處,，展現(xiàn)莆田醫(yī)生的良好風(fēng)采,。(賴越聰)