謝澤銓是莆田市第一醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師,，為福建省第14批援博茨瓦納醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員，目前在博茨瓦納弗朗西的仰加圭醫(yī)院工作,。

　　在援非的2年時(shí)間里,，他克服艾滋病高感染率的壓力和受援醫(yī)院相對落后的醫(yī)療條件，出色地完成泌尿外科多個(gè)高難度和多項(xiàng)“首例”手術(shù),，是首位在仰加圭醫(yī)院開展泌尿腔鏡技術(shù)的泌尿外科醫(yī)生,。他用精湛的醫(yī)術(shù)贏得了外國同行的的高度肯定及稱贊，用高尚的醫(yī)德贏得了當(dāng)?shù)厝嗣竦淖鹁?，憑著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和過硬的業(yè)務(wù)技術(shù),，詮釋了一名醫(yī)務(wù)工作者的天職。

　　敢于挑戰(zhàn)高難度手術(shù)

　　在仰加圭醫(yī)院,，謝澤銓接診過一位右側(cè)巨大腎腫瘤的57歲女性患者,。這位患者健康意識相對較差，剛就診時(shí)不清楚自己得了什么病,，拒絕手術(shù),。通過耐心講解后，患者終于同意住院手術(shù)治療,?；颊哂夷I有一腫瘤(約15厘米×14厘米×12厘米)，壓迫下腔靜脈,，與結(jié)腸,、肝關(guān)系密切，腫瘤內(nèi)有壞死,。

　　謝澤銓仔細(xì)分析后,，認(rèn)為是右側(cè)巨大腎癌，是限期手術(shù),，手術(shù)越早做越好,。然而，手術(shù)方案遭到了2位外國泌尿外科醫(yī)生的質(zhì)疑,，他們認(rèn)為腫瘤巨大,，之前從未成功開展過如此巨大腫瘤的手術(shù)，通過手術(shù)是不可能成功切除腫瘤,，最多就是開腹后做個(gè)活檢,；這樣會(huì)加快腫瘤的進(jìn)展，患者也得承受手術(shù)的痛苦,。在質(zhì)疑和反對聲中,，謝澤銓堅(jiān)持認(rèn)為通過手術(shù)是可以將腫瘤切除，在征得患者及家屬的同意后，為這位患者實(shí)施了手術(shù),。

　　手術(shù)時(shí),，由于腫瘤巨大，表面血管豐富,，與結(jié)腸,、小腸粘連緊密，并且周圍組織水腫明顯,，分離時(shí)沒有空間且容易出血,，不能按常規(guī)的手術(shù)方式那樣大刀闊斧地進(jìn)行分離，只能將表面血管一一結(jié)扎,，用超聲刀一點(diǎn)點(diǎn)地緩慢分離出間隙,。當(dāng)將結(jié)腸、十二指腸分離后,，發(fā)現(xiàn)腫瘤與下腔靜脈粘連密切,，如果強(qiáng)行分離，必定出現(xiàn)下腔靜脈撕裂大出血,。他憑借著嫻熟的超聲刀分離技術(shù),，成功將下腔靜脈從腫瘤中解剖出，結(jié)扎完腎動(dòng)靜脈后,，手術(shù)終于獲得成功,。所幸腎靜脈及腔靜脈沒有瘤栓，術(shù)中出血只有200毫升,，耗時(shí)5小時(shí)左右,。

　　當(dāng)腫瘤取出的那瞬間，原來質(zhì)疑的2位泌尿外科醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士紛紛豎起大拇指,，說道 “congratulation , have done a good job(祝賀你,，干的不錯(cuò))”。術(shù)后患者恢復(fù)良好,，無并發(fā)癥,，患者十分滿意，術(shù)后第9天出院,。臨別時(shí),，患者激動(dòng)地說：“謝謝醫(yī)生，感謝中國,，中國醫(yī)生了不起,！”

　　積極推廣泌尿腔鏡技術(shù)

　　博茨瓦納雖然有些腔鏡設(shè)備，但懂得使用這些設(shè)備和開展腔鏡技術(shù)的醫(yī)生很有限,。自從來到仰加圭醫(yī)院醫(yī)院后,，謝澤銓向醫(yī)院介紹泌尿腔鏡技術(shù)，改變了傳統(tǒng)手術(shù)方式，采用微創(chuàng)技術(shù),，更新當(dāng)?shù)厝说氖中g(shù)觀念,。他成為第一位在仰加圭醫(yī)院開展泌尿腔鏡技術(shù)的醫(yī)生。

　　傳統(tǒng)的開放手術(shù),，手術(shù)創(chuàng)傷大,、術(shù)中出血多、術(shù)后恢復(fù)慢,、住院時(shí)間長，且術(shù)后患者承受的痛苦大,。而微創(chuàng)泌尿腔鏡技術(shù)具有損傷小,、手術(shù)時(shí)間短、病人痛苦輕,、恢復(fù)快,、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。泌尿腔鏡技術(shù)對仰加圭醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員來說是陌生的,，術(shù)前的準(zhǔn)備,、術(shù)中的配合、術(shù)后的護(hù)理,，都得謝澤銓親自講解,、傳授。他克服了所有的困難,，順利開展了后腹腔鏡腎癌根治術(shù),、后腹腔鏡輸尿管結(jié)石切開取石術(shù)、后腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù),、腹腔鏡高位隱睪下降固定術(shù),、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、前列腺電切術(shù),、膀胱腫瘤電切術(shù)等泌尿腔鏡手術(shù),。

　　泌尿外科同行都知道，后腹腔鏡腎癌根治術(shù)難度大,，需要2名助手術(shù)中的默契配合才能順利完成手術(shù),。可仰加圭醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生平日幾乎沒有接觸腹腔鏡,，更談不上術(shù)中的默契配合,，這加大了手術(shù)難度。而腎動(dòng)靜脈的處理是此手術(shù)的最關(guān)鍵步驟,，但醫(yī)院沒有處理腎動(dòng)靜脈的Hem-0-lok夾,，只有一種中等型號的鈦夾，只能先將腎動(dòng)靜脈一一結(jié)扎后再上鈦夾。他克服了困難,，多次順利完成后腹腔鏡腎癌根治術(shù),。

　　謝澤銓剛開展泌尿腔鏡手術(shù)時(shí)，因種種原因,，非洲同事們都不太接受此術(shù)式,，經(jīng)過數(shù)例手術(shù)后，他們慢慢接受了這種新的手術(shù)方式?，F(xiàn)在,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員和國外醫(yī)生都紛紛前來觀看手術(shù)和請教。

　　他手術(shù)中所遇到的困難在國內(nèi)是無法想象的,，既要承受職業(yè)暴露“艾滋病”的壓力,，又要克服了設(shè)備、藥品,、醫(yī)護(hù)交流等方面困難,。能成功開展了一例又一例的手術(shù)，服務(wù)好一位又一位博茨瓦納人民,，與其秉承的醫(yī)生職責(zé)是分不開的,。

　　謝澤銓常說，醫(yī)生的職責(zé)是讓病人從醫(yī)療中收益,，收獲健康,，要履行好這一責(zé)任，就必須盡我所能,。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員缺乏,，日常工作中的大小事務(wù)，謝澤銓大都要一手操辦,，從病人入院,，寫病歷、開醫(yī)囑,、錄入電腦系統(tǒng),。有時(shí)候沒有住院醫(yī)生，他還得親自給患者抽血,、打靜脈針,、做心電圖，監(jiān)督給藥進(jìn)度,，開展手術(shù),；術(shù)后監(jiān)護(hù)、換藥,、寫病程記錄,；經(jīng)常給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,、護(hù)士講解專業(yè)知識，傳授新技術(shù),、新理念,，糾正他們的不足之處，展現(xiàn)莆田醫(yī)生的良好風(fēng)采,。(賴越聰)