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(兩會·面對面)專訪張伯禮:還會出現(xiàn)疫情高峰嗎,?新冠后遺癥如何治療,?

2023年03月03日 07:54   來源:中國新聞網(wǎng)   參與互動參與互動
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  中新社北京3月2日電 題:專訪張伯禮:還會出現(xiàn)疫情高峰嗎?新冠后遺癥如何治療,?

  中新社記者 薄雯雯

  當(dāng)前,,新冠疫情走勢,、二次感染,、新冠后遺癥等仍是人們關(guān)心的話題,。中新社“兩會·面對面”邀請到全國人大代表、中國工程院院士,、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長張伯禮,,解答疫情相關(guān)熱點(diǎn)問題,并分享其對中醫(yī)藥傳承,、創(chuàng)新與發(fā)展的看法,。

  訪談實(shí)錄摘編如下:

  中新社記者:中國還會出現(xiàn)新冠疫情高峰嗎?

  張伯禮:感染之后抗體保護(hù)期一般在3個月到6個月之間,,免疫力好的人,,可以保護(hù)6個月以上;免疫力差的人,,可能3個月以后保護(hù)率就下降了,。在3到6個月之內(nèi),我們是相對安全的,。中國剛剛經(jīng)歷一次疫情高峰,,會不會有下一波疫情發(fā)生,下一波是什么時候出現(xiàn),,現(xiàn)在很難準(zhǔn)確預(yù)估,,關(guān)鍵還是密切監(jiān)視病毒毒株變異情況及傳染性的變化,認(rèn)真做好這方面的監(jiān)測,,但即使有病毒變異發(fā)生,,大概率也不會發(fā)生大規(guī)模傳染的情況。同時,,也提醒高齡有基礎(chǔ)病的人認(rèn)真做好強(qiáng)化免疫接種,,脆弱人群繼續(xù)戴好口罩、做好防護(hù),。

  中新社記者:如何預(yù)防二次感染,?

  張伯禮:再次感染新冠病毒的概率主要與人體免疫水平、病毒株變異以及后期個人防護(hù)有關(guān),。相較于早期變異株,,奧密克戎家族的毒株可以引發(fā)更多的突破性感染和重復(fù)感染,能夠逃逸感染過新冠病毒后康復(fù)人群體內(nèi)的抗體,。雖然尚未有大樣本人群證據(jù)顯示奧密克戎變異株感染后持續(xù)免疫的具體時間,,但在新冠病毒感染后,人體免疫系統(tǒng)已在發(fā)揮作用,。當(dāng)前臨床觀察,,感染后3到6個月內(nèi)發(fā)生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的,。

  病毒發(fā)生變異和重組的可能性依然存在。預(yù)防感染或二次感染最好的辦法仍是落實(shí)好防護(hù)措施,,包括戴口罩,、注意手衛(wèi)生、勤通風(fēng),、保持社交距離,、注意休息等,最好的預(yù)防是調(diào)節(jié)好自己身體的狀態(tài),,保持較好的免疫抗病能力,。感染轉(zhuǎn)陰后仍有持續(xù)癥狀者也可適當(dāng)服用中藥來改善癥狀,促進(jìn)盡早康復(fù),,調(diào)節(jié)免疫力,,降低再次感染風(fēng)險。

  中新社記者:新冠后遺癥具有哪些臨床表現(xiàn),?應(yīng)如何治療,?

  張伯禮:感染新冠病毒轉(zhuǎn)陰后患者,仍然存在短期和長期的癥狀,,成為需要重視的公共健康問題,。我們團(tuán)隊(duì)近期聯(lián)合全國多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)對新冠病毒感染后康復(fù)(轉(zhuǎn)陰)患者展開線上調(diào)查,共收集全國21012例患者的信息,,結(jié)果顯示17.46%的新冠患者康復(fù)(轉(zhuǎn)陰)一個月后(5至8周)仍具有一系列癥狀,,排名較前的康復(fù)一個月后持續(xù)癥狀依次為:咳嗽、乏力疲倦,、善忘,、睡眠不實(shí)易醒、入睡困難,、氣短等,。因此新冠感染轉(zhuǎn)陰后,仍可能有三個月內(nèi)的短期癥狀,,三個月后的長期癥狀,。這些癥狀隨著時間延長和有效干預(yù),逐漸減輕,、消失,,有長期癥狀的是極少數(shù)的。

  中醫(yī)藥在新冠康復(fù)階段也得到廣泛應(yīng)用,,起到了很好的效果,。我們在2021年1月指導(dǎo)石家莊中醫(yī)藥疫情防控期間提出了早期康復(fù)、綜合康復(fù)、自我康復(fù)的原則,,并研制了新冠康復(fù)用藥清金益氣顆粒作為院制劑推廣使用,。在2022年天津暴發(fā)疫情后,首次提出將新冠后癥狀分為短期和長期,,把研究和干預(yù)的重點(diǎn)放在3個月以內(nèi),將能更好提高患者生活質(zhì)量,,減少新冠后遺癥的發(fā)生,。我參與制定的《中醫(yī)藥治療新型冠狀病毒感染核酸/抗原轉(zhuǎn)陰后常見癥專家共識》在今年1月發(fā)布,其中提出的相關(guān)治療建議取得了非常好的效果,。

  中新社記者:目前在部分公共場所仍需要佩戴口罩,,您認(rèn)為具備哪些條件才能真正回歸到疫情前的生活狀態(tài)?

  張伯禮:需要具備以下幾個條件,,包括:病毒的毒力和致病性的下降,,目前奧密克戎變異株已經(jīng)呈現(xiàn)了這種狀態(tài);社會人群的免疫水平,,形成有效的屏障,,能夠防止重癥和死亡的發(fā)生;具有有效的藥物,,中國的中藥已經(jīng)被證明是有效的,,同時也有新的治療藥物已經(jīng)面世;同時中國疫情防控的應(yīng)急指揮系統(tǒng),、基層疫情處置能力和機(jī)制也日趨通暢完善,。總體來說,,三年的抗擊疫情,,中國在這些方面都有了非常大的進(jìn)步,已經(jīng)逐步具備了恢復(fù)正常生活的條件,。

  中新社記者:隨著時代發(fā)展,,中醫(yī)藥發(fā)生了哪些變化?仍面臨哪些問題,?為傳承與創(chuàng)新中醫(yī)藥,,您及團(tuán)隊(duì)做了哪些努力?

  張伯禮:中醫(yī)藥并不是一成不變的,,它的哲學(xué)思想,、理論基礎(chǔ)相對穩(wěn)定,這些理念雖然古老,,但不落后,,有些已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的前沿,如天人合一,、整體觀念等,。而具體看病的技能方藥幾乎每個時代都在變化,,這些不斷變化的證候方藥就是推動中醫(yī)前進(jìn)的內(nèi)生動力。以冠心病為例,,其“本虛標(biāo)實(shí)”的核心病機(jī)不變,,但其病機(jī)中的“本”和“標(biāo)”卻隨著時代的變遷和地區(qū)的差異而不斷變化,證變治亦變,,方藥也變,,學(xué)術(shù)一直在進(jìn)步中。

  中醫(yī)藥現(xiàn)代化的不斷推進(jìn),,使中醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)生了巨大變化,。目前,中醫(yī)藥進(jìn)入了高質(zhì)量發(fā)展的新階段,,需要傳承精華,,推動守正創(chuàng)新。中醫(yī)藥的臨床證據(jù)和藥材質(zhì)量,,是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的兩個瓶頸,。我們團(tuán)隊(duì)致力于將中醫(yī)藥原創(chuàng)思維與現(xiàn)代科技結(jié)合,用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)闡釋中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵,,在中醫(yī)診療客觀化,、中醫(yī)藥防治重大疾病、創(chuàng)新中藥研制,、中藥大品種培育等方面取得了一系列重要成果,。我們開展了全國第一個中醫(yī)循證醫(yī)學(xué)的研究,圍繞提高中醫(yī)藥的臨床療效和提供中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢的高質(zhì)量證據(jù),,旨在說明白,、講清楚中醫(yī)藥的臨床療效和機(jī)制。此外,,提升和保證中藥材的品質(zhì)與功效,,讓老百姓用上放心的藥,也是我們正在努力的方向,。

  中新社記者:您對于學(xué)習(xí)中醫(yī)的年輕人有何寄語,?

  張伯禮:我希望他們增強(qiáng)文化自信,中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀文化的代表,,幾千年來積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),,總結(jié)了確有療效的防病治病養(yǎng)生保健的經(jīng)驗(yàn),殊為寶貴,,值得傳承創(chuàng)新發(fā)展,。

  從具體學(xué)習(xí)方面,希望注重在臨床實(shí)踐中自覺建立起中醫(yī)思維。按照西醫(yī)的思維使用中醫(yī)中藥,,將永遠(yuǎn)體會不到中醫(yī)的真諦,。比如,西醫(yī)不會考慮呼吸系統(tǒng)疾病與大便通暢與否有什么關(guān)系,,但中醫(yī)則認(rèn)為“肺與大腸相表里”,,也就是說,肺與大腸通過經(jīng)脈的相互絡(luò)屬,,構(gòu)成表里關(guān)系,,二者在發(fā)病過程中互相影響、緊密相關(guān),。例如,我們在救治新冠感染重癥患者中,,某些上了呼吸機(jī)但氧合水平上不去的患者,,往往大便不通,中醫(yī)會采用通腑以瀉肺的方法,,大便一通,,腑氣一降,肺的宣肅功能正常,,氧合水平明顯提高,,呼吸系統(tǒng)的癥狀也明顯得到緩解。這就是中醫(yī)臨床思維的一個案例,。因此,,學(xué)好中醫(yī)提高療效,必須在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,,用中醫(yī)思維去認(rèn)識疾病,、處方用藥。(完)

【責(zé)任編輯:梁異】
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