抗疫中的中醫(yī)藥“三藥三方”

　　在這次抗擊疫情過程中,，中醫(yī)藥通過臨床篩選出的有效方劑“三藥三方”,，發(fā)揮了重要的作用。近日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上,，國家中醫(yī)藥管理局科技司司長李昱對此次疫情期間中醫(yī)藥臨床使用的“三藥三方”作了相關(guān)介紹,。

　　李昱介紹說,，“三藥”即金花清感顆粒,、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液,，這3種藥物都是前期經(jīng)過審批的已經(jīng)上市的老藥,，這次在新冠肺炎的治療中發(fā)揮了重要的作用，顯示出良好的臨床療效,。其中,，金花清感顆粒是2009年在抗擊甲型H1N1流感中研發(fā)出的有效中藥。金花清感顆粒對治療新冠肺炎的輕型,、普通型患者療效確切,，可以縮短發(fā)熱的時(shí)間，不僅能夠提高淋巴細(xì)胞,、白細(xì)胞的復(fù)常率,，而且可以改善相關(guān)的免疫學(xué)指標(biāo)。近期,，金花清感顆粒又被國家藥監(jiān)局同時(shí)作為甲類非處方藥管理,，可以很好地滿足臨床救治的需要。

　　李昱說,，連花清瘟膠囊在治療輕型,、普通型患者方面顯示出良好的療效，在緩解發(fā)熱,、咳嗽,、乏力等癥狀方面療效明顯。同時(shí),，可以有效地減輕轉(zhuǎn)重率,。血必凈注射液可以促進(jìn)炎癥因子的消除，主要用于重型和危重型患者的早期和中期治療,，可以提高治愈率,、出院率，減少重型向危重型方面的轉(zhuǎn)化概率,。鑒于“三藥三方”,，特別是“三藥”在此次疫情中發(fā)揮的重要作用和取得的良好臨床證據(jù),，國家藥監(jiān)局已經(jīng)批準(zhǔn)將治療新冠肺炎納入到“三藥”新的藥品適應(yīng)癥中,。

　　“三方”是指清肺排毒湯,、化濕敗毒方、宣肺敗毒方3個(gè)方劑,，其中清肺排毒湯是源自于《傷寒論》的5個(gè)經(jīng)典方劑融合組成的,，在2月6日，國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥管理局在前期取得臨床良好療效的基礎(chǔ)上,，即向全國推薦使用清肺排毒湯用于治療新冠肺炎各型的患者，而且經(jīng)過臨床長期的觀察,，清肺排毒湯顯示出了在阻斷輕型,、普通型向重型和危重型發(fā)展方面的重要作用。同時(shí)在重型和危重型搶救過程中也發(fā)揮了非常好的作用,。清肺排毒湯是國家診療方案中推薦的通用方劑,。化濕敗毒方和宣肺敗毒方是黃璐琦院士團(tuán)隊(duì)和張伯禮院士團(tuán)隊(duì)在武漢前線的臨床救治過程中,，根據(jù)臨床觀察總結(jié)出來的有效方劑,，在阻斷病情發(fā)展、改善癥狀,，特別是在縮短病程方面有著良好的療效,。日前，清肺排毒顆粒和化濕敗毒顆粒已經(jīng)國家藥監(jiān)局批準(zhǔn),，獲得國家臨床試驗(yàn)批件,。

　　“三藥”

　　金花清感顆粒

　　金花清感顆粒是2009年甲型H1N1流感大流行期間研發(fā)的中成藥，主要成分由以下12味藥組成：金銀花,、石膏,、麻黃、苦杏仁,、黃芩,、連翹、浙貝母,、知母,、牛蒡子、青蒿,、薄荷,、甘草。

　　金花清感顆粒適用于新冠肺炎輕型,、普通型患者的治療,。主要功效為疏風(fēng)宣肺、清熱解毒，能縮短發(fā)熱時(shí)間,，淋巴細(xì)胞,、白細(xì)胞復(fù)常率提高。

　　連花清瘟膠囊/顆粒

　　連花清瘟膠囊/顆粒來源于經(jīng)典名方麻杏石甘湯和銀翹散,。主要成分由連翹,、金銀花、灸麻黃,、綿馬貫眾,、板藍(lán)根、石膏,、薄荷腦,、廣藿香、紅景天,、魚腥草,、大黃、炒苦杏仁,、甘草13味藥物組成,，由大黃、紅景天,、藿香配伍而成,。

　　連花清瘟膠囊/顆粒主要適用于新冠肺炎輕型、普通型患者的治療,。主要功效為清瘟解毒,、宣肺泄熱。服用后發(fā)熱,、咳嗽,、乏力等癥狀消失快，能夠減少輕型,、普通型轉(zhuǎn)重癥的發(fā)生,，促進(jìn)核酸轉(zhuǎn)陰。

　　血必清注射液

　　血必清注射液是2003年非典期間研發(fā)上市的中成藥,，主要成分是由5味中藥提取物組成的,，分別為紅花、赤芍,、川穹,、丹參、當(dāng)歸,。

　　血必清注射液適用于治療新冠肺炎重型,、危重型患者,，適用于因感染誘發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征，也可配合治療多器官功能失常綜合征的臟器功能受損期,。

　　主要功效為化瘀解毒,，治療膿毒癥。臨床研究初步顯示,，與西醫(yī)藥聯(lián)合使用可提高治愈出院率，減少重癥,、危重癥,。

　　“三方”

　　清肺排毒湯

　　清肺排毒湯是來自張仲景《傷寒雜病論》的經(jīng)典名方組合，主要成分由以下21味中藥組成：麻黃,、灸甘草,、杏仁、生石膏,、桂枝,、澤瀉、豬苓,、白術(shù),、茯苓、柴胡,、黃芩,、姜半夏、生姜,、紫菀,、冬花、射干,、細(xì)辛,、山藥、枳實(shí),、陳皮,、藿香。

　　清肺排毒湯適用于新冠肺炎輕型,、普通型,、重型、危重型患者,。主要功效為宣肺透邪,、清熱化濕、健脾化飲,。改善發(fā)熱,、咳嗽,、乏力等癥狀，見效較快且明顯,，有效促進(jìn)重癥患者肺影相學(xué)改善,、肺部病灶吸收。

　　化濕敗毒方

　　化濕敗毒方是由國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)在早期國家診療方案推薦使用方劑基礎(chǔ)上,，結(jié)合金銀潭醫(yī)院臨床實(shí)踐,，總結(jié)凝練出的核心方。主要成分由以下14味中藥組成：生麻黃,、藿香,、生石膏、杏仁,、法半夏,、厚樸、蒼術(shù),、草果,、茯苓、生黃芪,、赤芍,、葶藶子、生大黃,、甘草,。

　　化濕敗毒方主要適用于新冠肺炎輕型、普通型和重癥患者的治療,?；瘽駭《痉降闹饕π榻舛净瘽瘛⑶鍩崞酱??？擅黠@縮短核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間、平均住院天數(shù),，明顯改善臨床癥狀,、促進(jìn)理化檢查及肺CT好轉(zhuǎn)。

　　宣肺敗毒方

　　宣肺敗毒方來源于麻杏石甘湯,、麻杏薏甘湯等經(jīng)典名方,。主要成分由生麻黃、苦杏仁,、生石膏,、生薏苡仁、茅蒼術(shù),、廣藿香,、青蒿草,、虎杖、馬鞭草,、干茅根,、葶藶子、化橘紅,、生甘草13味中藥組成,。

　　宣肺敗毒方主要適用于新冠肺炎輕型、普通型患者的治療,。主要功效為宣肺化濕,、清熱透邪、泄肺解毒,。能縮短臨床癥狀消失時(shí)間,、體溫復(fù)常時(shí)間,、平均住院天數(shù)等,，能在一定程度上阻斷輕型、普通型轉(zhuǎn)重型,。(喻京英)