張伯禮領(lǐng)銜的現(xiàn)代科技加持傳統(tǒng)中醫(yī)藥項(xiàng)目獲重獎(jiǎng)——

　　中藥研制從“大海撈針”到“碗里撈針”

　　聚焦科技抗疫一線

　　“臨床流調(diào),、中西救治,、新藥研發(fā)、老藥篩選等都離不開科技支撐,?！痹?月23日天津市科技“奧斯卡”頒獎(jiǎng)典禮上，中國(guó)工程院院士,、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮感慨地說,。張伯禮院士領(lǐng)銜開展的“新冠肺炎中西醫(yī)結(jié)合救治與創(chuàng)新中藥宣肺敗毒顆粒研究”獲得天津市抗擊新冠肺炎疫情特別獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。張伯禮院士團(tuán)隊(duì)研制的宣肺敗毒方,，入選國(guó)家推薦的“三藥三方”,，得到廣泛推廣應(yīng)用。現(xiàn)代科技配合中醫(yī)藥傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn),，使新藥研制過程從“大海撈針”變?yōu)椤巴肜飺漆槨薄?table border=0 cellspacing=0 cellpadding=0 align=left style="padding-right:10px;">

　　遠(yuǎn)程信息技術(shù)助力中醫(yī)證候?qū)W調(diào)查

　　張伯禮院士表示,，借助遠(yuǎn)程信息技術(shù)連接前線與后方，協(xié)同開展病例數(shù)據(jù)處理,、基礎(chǔ)研究,，首次完成多中心大樣本新冠肺炎中醫(yī)證候流行病學(xué)調(diào)查研究。

　　“新冠肺炎剛出現(xiàn)的時(shí)候,，西醫(yī),、中醫(yī)對(duì)它的認(rèn)識(shí)都很少?！碧旖蛑嗅t(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心主任張俊華介紹,，西醫(yī)主要通過基因測(cè)序認(rèn)識(shí)病毒,，而中醫(yī)關(guān)注的是患者的臨床表現(xiàn)，要認(rèn)識(shí)證候,，確定病因,、病機(jī)，才能辨證論治開方子,。因此張伯禮院士1月27日到武漢后,，就給項(xiàng)目組布置任務(wù)，開發(fā)臨床數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),，為證候?qū)W調(diào)查做準(zhǔn)備,。

　　“我們以前有臨床數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)開發(fā)的經(jīng)驗(yàn)，而這次最大挑戰(zhàn)是時(shí)間太緊,。此外由于一線醫(yī)護(hù)人員穿著隔離服,，因此這個(gè)系統(tǒng)還要適合在封閉隔離條件下進(jìn)行操作?！睆埧∪A介紹,，最終他們用不到一周時(shí)間，開發(fā)出臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng)App,，使醫(yī)生通過手機(jī)完成數(shù)據(jù)采集與回傳,。為避免大量并發(fā)導(dǎo)致系統(tǒng)負(fù)載問題，項(xiàng)目組與國(guó)家超級(jí)計(jì)算天津中心聯(lián)系,，他們專門準(zhǔn)備了20臺(tái)服務(wù)器以備不時(shí)之需,。

　　通過證候采集系統(tǒng)App，項(xiàng)目組對(duì)1000余例新冠肺炎患者進(jìn)行中醫(yī)證候?qū)W調(diào)查,，明確了“濕毒疫”中醫(yī)證候特點(diǎn)和病因病機(jī),，為臨床救治和指南制定指引了方向。

　　數(shù)據(jù)分析技術(shù)幫中醫(yī)藥“見招拆招”

　　“認(rèn)識(shí)了證候接著就是治療,，病情變化的數(shù)據(jù)也要及時(shí)反饋回來,。”張俊華說,，選擇采集哪些信息最能反映疾病的變化非常重要,，2月上旬已有不少臨床研究方案注冊(cè),，但評(píng)價(jià)指標(biāo)有100多個(gè),，退燒、癥狀減輕,、核酸轉(zhuǎn)陰,、炎癥因子、CT影像吸收……讓人難以選擇,。

　　天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)8年實(shí)踐,，建立了一套符合國(guó)際規(guī)范的技術(shù)流程,。面對(duì)新冠肺炎療效評(píng)價(jià)指標(biāo)問題，他們開展了應(yīng)急研究,，為取得專家共識(shí),，張伯禮院士等數(shù)十名在一線救治的專家都參加了核心指標(biāo)集遴選，最后形成首個(gè)新冠肺炎臨床療效評(píng)價(jià)核心指標(biāo)集(COS-COVID),。這一成果得到世界衛(wèi)生組織新冠肺炎特征研究小組高度評(píng)價(jià),。

　　通過對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院和隔離點(diǎn)2000余例不同分期臨床數(shù)據(jù)分析,，系統(tǒng)總結(jié)了中醫(yī)治療特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),，有效指導(dǎo)了中醫(yī)藥全程介入、有針對(duì)性干預(yù)的科學(xué)施治,，特別是重癥患者,，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)支持治療的基礎(chǔ)上，中醫(yī)藥也可見招拆招,。

　　中藥組分+傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)加速新藥研制

　　“確定了這個(gè)病在中醫(yī)里屬‘濕毒疫’,，我們通過文獻(xiàn)研究、臨床經(jīng)驗(yàn),，以四個(gè)經(jīng)典方劑為基礎(chǔ),，根據(jù)臨床特點(diǎn)進(jìn)行優(yōu)化?！碧旖蛑嗅t(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥研究院副院長(zhǎng)王濤介紹,，之后他們開展了藥學(xué)研究，進(jìn)行化學(xué)成分分析,，基本上明確藥方中的主要化學(xué)成分,。再通過多學(xué)科交叉開展活性評(píng)價(jià)，部分明確這個(gè)復(fù)方治療新冠肺炎的作用機(jī)制,。

　　“能在應(yīng)急狀態(tài)下快速反應(yīng)進(jìn)行新藥的研制,，和我們多年積累分不開?！蓖鯘f,，“張伯禮院士一直強(qiáng)調(diào)，我們要圍繞藥效物質(zhì),、作用機(jī)制‘兩個(gè)相對(duì)清楚’開展深入研究,，提高中藥的科技水平。我們?cè)?0年前就開始進(jìn)行組分中藥研究,，構(gòu)建了中藥組分庫,。我們可以根據(jù)臨床需求提供相對(duì)應(yīng)的活性組分?！蹦壳霸谥嗅t(yī)藥研究院組分庫中,，已存放6萬個(gè)中藥組分,。

　　“雖有現(xiàn)代化科技手段作支撐，但如果沒有中醫(yī)理論和經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo),，我們逐一篩選適合的中藥就會(huì)如‘大海撈針’,。而有了中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)指引，這個(gè)過程就變成‘碗里撈針’,，成功率大大提高,。”張俊華感慨地說,，他們也因此探索了一條應(yīng)急狀態(tài)下中藥新藥發(fā)現(xiàn)的路徑,，最根本的就是把中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代科技手段進(jìn)行結(jié)合。

　　正如張伯禮院士所講,，中醫(yī)藥作為中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,，在這次抗疫全程發(fā)揮了重要作用，從過去的參與者變成了主力軍,，中西醫(yī)結(jié)合救治也成為了中國(guó)方案的亮點(diǎn),。“這也更加堅(jiān)定了我們通過科技創(chuàng)新發(fā)掘中醫(yī)藥科學(xué)內(nèi)涵,、推動(dòng)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新,、實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的信心和決心?！?div class="y7urfdls5" id="function_code_page">