專家談中醫(yī)藥發(fā)展:生命力在于療效 創(chuàng)新當(dāng)基于繼承

中醫(yī)藥生命力在療效 創(chuàng)新當(dāng)基于繼承——專訪湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師毛以林
“中醫(yī)藥的發(fā)揚(yáng)離不開創(chuàng)新,,但必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行,。”近日,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師毛以林在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者專訪時(shí)表示,,中醫(yī)藥的生命力在于療效,,傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)展和創(chuàng)新意義重大,,利用現(xiàn)代科技手段進(jìn)行深入研究闡析證候本質(zhì),、中藥和方劑治療疾病作用機(jī)制非常有必要,但必須以中醫(yī)理論為指導(dǎo),。
疫情防控:凸顯中醫(yī)藥療效
“我是一名‘老中醫(yī)’,,深知中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情方面有著獨(dú)特優(yōu)勢(shì)??吹皆醭h書,,我在內(nèi)科黨支部第一個(gè)報(bào)名?!泵粤肿院赖卣f(shuō),,帶隊(duì)出征武漢抗擊疫情,非常有信心,,這份信心不僅來(lái)源于自己多年的中醫(yī)情懷,,還主要是對(duì)中醫(yī)藥臨床療效高度自信。
今年2月10日,,毛以林作為湖南支援湖北國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)醫(yī)務(wù)部長(zhǎng)和病區(qū)主任,,北援武漢,在江夏大花山方艙醫(yī)院抗擊新冠肺炎疫情,。由于工作突出,,被授予湖南省新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)個(gè)人并記大功,。
據(jù)毛以林介紹,他指導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)以純中醫(yī)藥治療新冠肺炎,,在國(guó)家診療方案的基礎(chǔ)上,大膽發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢(shì),,采用“辨證”與“辨病”相結(jié)合,,取得了滿意的臨床療效。湖南支援湖北國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)治愈率在大花山方艙醫(yī)院國(guó)家隊(duì)中名列前茅,。
另?yè)?jù)今年3月國(guó)家衛(wèi)生健康委,、人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《關(guān)于表彰全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人的決定》顯示,,國(guó)家援鄂抗疫中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)(湖南)榮獲先進(jìn)集體稱號(hào),。
毛以林感悟說(shuō):“無(wú)論是誰(shuí)懷疑中醫(yī)藥的療效都是沒(méi)用的。中醫(yī)藥的生命力在于臨床療效,,中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮的重大作用就是最好的說(shuō)明,。”
在武漢,,作為病室主任,,毛以林負(fù)責(zé)每位病友治療方案的制定工作。雖已年過(guò)50,,他仍然和年輕戰(zhàn)友們一樣,,每天穿防護(hù)服、尿不濕,,鏖戰(zhàn)方艙,,每天至少9個(gè)小時(shí)不吃不喝。
在采訪中,,當(dāng)問(wèn)及為什么要去武漢,,出發(fā)時(shí)是否有什么優(yōu)惠政策時(shí),毛以林回答說(shuō),,他是抱著中醫(yī)情懷去的,。他從14歲開始學(xué)中醫(yī),接受的就是《大醫(yī)精誠(chéng)》的理念:“凡大醫(yī)治病,,必當(dāng)安神定志,,無(wú)欲無(wú)求,……不得瞻前顧后,,自慮吉兇,,護(hù)惜身命?!?/p>
毛以林說(shuō),,疫情就是命令,,作為湖南省新冠肺炎防控高級(jí)專家組成員之一,他一直工作在一線,,先后參與了《湖南省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥診療方案》第二,、三版的制定工作。
中醫(yī)藥發(fā)展:匯古融今創(chuàng)新篇
在今年新冠肺炎疫情防控中,,中醫(yī)藥彰顯了特色優(yōu)勢(shì),,貢獻(xiàn)了重要力量,其確切療效受到國(guó)內(nèi)廣泛認(rèn)可,,在國(guó)際上也產(chǎn)生了良好的反響,。如何讓古老的中醫(yī)藥持續(xù)煥發(fā)出生命力?毛以林向《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示,,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,,離不開經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),只有匯古融今,,與時(shí)俱進(jìn),,才能不斷開創(chuàng)新篇。
毛以林介紹說(shuō),,在臨床上,,他主張大膽地將中醫(yī)藥用于疑難病、危重癥的診療,,不能把中醫(yī)藥僅限于保健,。在其《危難疑重癥辨治思路詳解》一書中,就記錄有百余例經(jīng)他親手治療的危難疑重癥患者,。
毛以林認(rèn)為,,一名中醫(yī)的成才,需要把讀書,、臨證,、思考和總結(jié)這四大要素融會(huì)貫通,因?yàn)檫@是提升臨床技藝的重要環(huán)節(jié),。記者了解到,,在平日繁忙的臨床案例診療中,毛以林勤于經(jīng)驗(yàn)總結(jié),,已撰寫出版中醫(yī)專著7部,,共200余萬(wàn)字,其中《道少齋中醫(yī)講稿》2009年被評(píng)為“全國(guó)十大中醫(yī)精品圖書”第一名,。
毛以林目前主要從事心血管疾病治療臨床工作,,除從事中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭治療機(jī)制研究外,他更多的精力從事于具有開創(chuàng)性的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)辨證理論研究。
毛以林分析,,中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“經(jīng)脈者,,所以能決死生,處百病,,調(diào)虛實(shí),,不可不通?!边@說(shuō)明了經(jīng)絡(luò)理論的重要性,。后世諸多醫(yī)家亦多強(qiáng)調(diào)“學(xué)醫(yī)不懂經(jīng)絡(luò),開口動(dòng)手便錯(cuò)”,。但由于經(jīng)絡(luò)辨證的文獻(xiàn)散見于歷代古籍文獻(xiàn)中,未成體系,,多年來(lái)“經(jīng)絡(luò)辨證”在高?!吨嗅t(yī)診斷學(xué)》或中醫(yī)的其他學(xué)科教材中僅存一二頁(yè)紙的篇幅,對(duì)該診斷方法的編寫仍停留在2000年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》相關(guān)原文照搬,,其文字古僻,,詞句生奧,加之缺乏生動(dòng)可及的臨床例案,,既難學(xué)且亦難教,。可以說(shuō),,經(jīng)絡(luò)辨證在教學(xué)中形同虛設(shè),,這對(duì)中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)揚(yáng)、培養(yǎng)合格繼承人來(lái)說(shuō)極為不利,。
針對(duì)這種情況,,毛以林耗費(fèi)20余年潛心探索,在對(duì)中醫(yī)歷代古籍和現(xiàn)代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)研究的基礎(chǔ)上,,結(jié)合臨床,,完成了經(jīng)絡(luò)辨證的系統(tǒng)理論體系框架構(gòu)建,先后出版了《被淡忘的經(jīng)絡(luò)辨證》《分部經(jīng)絡(luò)辨證理論與實(shí)踐》《經(jīng)絡(luò)辨證用藥學(xué)》以及人民衛(wèi)生出版社待出版的《經(jīng)絡(luò)辨證診法和運(yùn)用要旨》等著作,。
繼承探索:須以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)
2019年10月發(fā)布的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》提出,,傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要內(nèi)容,是中華民族偉大復(fù)興的大事,,對(duì)于堅(jiān)持中西醫(yī)并重,、打造中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充協(xié)調(diào)發(fā)展的中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式,發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢(shì),、推動(dòng)我國(guó)生命科學(xué)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新突破,,弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、增強(qiáng)民族自信和文化自信,,促進(jìn)文明互鑒和民心相通,、推動(dòng)構(gòu)建人類命運(yùn)共同體具有重要意義,。
《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者了解到,隨著中央層面為新時(shí)代中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展擘畫藍(lán)圖,,中醫(yī)藥事業(yè)上升為國(guó)家戰(zhàn)略,,各個(gè)地方近年來(lái)支持中醫(yī)藥發(fā)展的新政頻出,中醫(yī)藥發(fā)展迎來(lái)前所未有的機(jī)遇,。
毛以林表示,,黨和國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥非常重視,政策支持力度也是歷史上最大的,?!叭绾握嬲l(fā)展好中醫(yī)?關(guān)鍵在于提升臨床療效,,這是所有中醫(yī)人不能忽視的問(wèn)題,。”
在創(chuàng)新路徑上,,毛以林建議,,中醫(yī)藥的發(fā)揚(yáng)離不開創(chuàng)新,對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究,,利用現(xiàn)代科技手段,,從生物化學(xué)、分子生物學(xué)等方面進(jìn)行的深入研究闡析證候本質(zhì),、中藥和方劑治療疾病作用機(jī)制非常有必要,,但這些研究必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行,簡(jiǎn)單地以西醫(yī)學(xué)理論證明中醫(yī)藥治病機(jī)理,,必然會(huì)導(dǎo)致中醫(yī)傳承的弱化,,也會(huì)導(dǎo)致中醫(yī)西化,不利于中醫(yī)藥人才的培養(yǎng),。
毛以林還認(rèn)為,,對(duì)中醫(yī)藥的研究和發(fā)展,首先必須做好對(duì)中醫(yī)理論的繼承,,只有在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下,,中醫(yī)藥現(xiàn)代研究才具有臨床生命力,才能真正弘揚(yáng)和發(fā)展中醫(yī),。(曾德金)