中醫(yī)藥參與救治新冠肺炎確診病例占比達(dá)92%
中醫(yī)藥參與救治新冠肺炎確診病例占比達(dá)92%
傳承中醫(yī)精華 實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展
習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào):“中西醫(yī)結(jié)合,、中西藥并用,,是這次疫情防控的一大特點(diǎn),也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐,?!?/p>
應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情大考,,中醫(yī)的合格答卷寫(xiě)進(jìn)《抗擊新冠肺炎疫情的中國(guó)行動(dòng)》白皮書(shū):中醫(yī)藥參與救治確診病例的占比達(dá)到92%,,湖北省確診病例中醫(yī)藥使用率和總有效率超過(guò)90%。
中醫(yī)藥深度介入,、全程參與救治患者
10月26日,,受?chē)?guó)家中醫(yī)藥管理局委派,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院急診科主任齊文升作為中醫(yī)專(zhuān)家,,由北京出發(fā),,赴新疆執(zhí)行新冠肺炎患者救治任務(wù)。他隨身攜帶的特色中藥制劑,,被臨床實(shí)踐證明是戰(zhàn)勝新冠病毒的“利器”,。
新疆維吾爾自治區(qū)新冠肺炎醫(yī)療救治專(zhuān)家組成員李風(fēng)森介紹,此次疫情以無(wú)癥狀感染者居多,,主要服用以增強(qiáng)免疫力,、抵抗力為主的湯劑。輕型,、普通型確診患者主要服用以益氣健脾,、清熱解毒為主的清肺排毒湯,同時(shí)為患者提供個(gè)性化中藥湯劑,。
一名患者入院時(shí)有點(diǎn)發(fā)熱,,醫(yī)護(hù)人員給她灸了20分鐘百會(huì)穴,燒就退了,。自治區(qū)新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院病區(qū)主任朱玉龍介紹:“這些天,,我們準(zhǔn)備開(kāi)展耳穴壓豆,教患者通過(guò)按摩耳穴,,提高抗病毒的能力,,改善自身免疫功能,達(dá)到一定的治療效果,?!?/p>
近期,一些地方新增的新冠肺炎病例全部得到有效控制,,中醫(yī)藥全過(guò)程參與,、全方位發(fā)揮作用。
在吉林,,新冠肺炎確診病例住院期間中藥使用率達(dá)100%,,中醫(yī)藥在疫情防控和醫(yī)療救治過(guò)程中的獨(dú)特作用得到充分發(fā)揮。
在北京,,新發(fā)地市場(chǎng)出現(xiàn)聚集性疫情,,所有確診病例中醫(yī)參與救治率為100%,中醫(yī)師上到救治第一線,,全力救治患者,。
在青島,集中使用中藥湯劑,、中成藥,、中藥制劑等在內(nèi)的中醫(yī)藥技術(shù),確保所有確診病例盡早,、及時(shí),、全程使用中醫(yī)藥,中醫(yī)藥參與治療率100%,。
“西醫(yī)關(guān)注病毒,,中醫(yī)關(guān)注癥候?!北本┲嗅t(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉介紹,,治療新冠肺炎,西醫(yī)的治療是把病毒殺死,,好比一名狙擊手,。中醫(yī)利用“化濕”“解毒”等治療方法,消除病毒滋生的環(huán)境,。中西醫(yī)各有優(yōu)勢(shì),、相互融合,才能造福廣大患者,。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)于文明介紹,,在抗擊新冠肺炎疫情的斗爭(zhēng)中,各地堅(jiān)決貫徹習(xí)近平總書(shū)記堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,、中西藥并用的重要指示,,組織中醫(yī)藥系統(tǒng)第一時(shí)間深度介入、全程參與疫情防控工作,,在疫情防控中充分彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),,譜寫(xiě)了中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)篇章,。
探索形成中西醫(yī)結(jié)合救治方案
中國(guó)工程院院士,、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮榮獲“人民英雄”國(guó)家榮譽(yù)稱號(hào)后,說(shuō)過(guò)最多的話便是“唯代中醫(yī)藥人受譽(yù)”,,“人民英雄”是全體中醫(yī)藥人的榮譽(yù),。
打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),,中醫(yī)藥創(chuàng)造了多個(gè)“首次”:首次大范圍有組織實(shí)施早期干預(yù);首次全面管理一個(gè)醫(yī)院,;首次整建制接管病區(qū),;首次中西醫(yī)全程聯(lián)合巡診和查房;首次在重型,、危重型患者救治中深度介入,,探索形成了以中醫(yī)藥為特色、中西醫(yī)結(jié)合救治患者的系統(tǒng)方案,。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院黨委書(shū)記葉永安帶隊(duì)進(jìn)駐湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,,他表示:“我們要做的事情,就是向世人證明中藥的作用,?!?/p>
1月24日,中科院院士,、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員仝小林到達(dá)武漢后,,發(fā)現(xiàn)每個(gè)大醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診擠滿了人。他意識(shí)到,,應(yīng)盡快讓每個(gè)病人吃上中藥,,全力遏制疫情蔓延之勢(shì)。數(shù)據(jù)最有說(shuō)服力,。1月28日,,武昌區(qū)疑似確診比例高達(dá)90%以上。2月2日,,隔離點(diǎn)實(shí)行中醫(yī)藥干預(yù),。到2月6日,確診比例下降到30%左右,,到3月5日下降到3%左右,。
從2月14日開(kāi)艙到3月10日休艙,武漢江夏方艙醫(yī)院共運(yùn)行26天,,收治患者564名,,從中藥、針灸到太極拳,、八段錦,,整個(gè)方艙彌漫著濃濃的“中醫(yī)藥味”,取得了輕癥病人零轉(zhuǎn)重,、痊愈病人零復(fù)陽(yáng),、醫(yī)護(hù)人員零感染“三個(gè)零”的亮眼成績(jī)。90%的方艙醫(yī)院都使用了中藥,一般轉(zhuǎn)重率2%—5%,,遠(yuǎn)低于國(guó)際上公認(rèn)的10%—20%轉(zhuǎn)重率,。
中國(guó)工程院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)黃璐琦團(tuán)隊(duì)臨床研究顯示:中西醫(yī)結(jié)合治療重癥患者,,住院天數(shù),、核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間平均縮短兩天以上,血氧飽和度明顯提升,,脫離吸氧時(shí)間縮短,淋巴細(xì)胞百分比等理化指標(biāo)明顯改善,。
開(kāi)啟中藥由“方”到“藥”的新路徑
習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào):“要加強(qiáng)古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘,,建設(shè)一批科研支撐平臺(tái),改革完善中藥審評(píng)審批機(jī)制,,促進(jìn)中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,。”
以張伯禮,、黃璐琦,、仝小林3位院士為代表的中醫(yī)藥人,白衣為甲,,逆行出征,,從古典醫(yī)籍中挖掘精華,在傳統(tǒng)方劑中尋找方法,,以現(xiàn)代科技智慧為指引,,創(chuàng)造性、高效率地篩選出“三藥三方”,,有效地降低了發(fā)病率,、轉(zhuǎn)重率、病亡率,,提高了治愈率,,加快了恢復(fù)期康復(fù)。
清肺排毒湯是臨床救治中使用面最廣,、使用量最大的中藥方劑,。以臨床“急用、實(shí)用,、效用”為導(dǎo)向,,國(guó)家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)應(yīng)急研究專(zhuān)項(xiàng),全力推進(jìn)中醫(yī)藥科研攻關(guān),,清肺排毒湯應(yīng)運(yùn)而生,。擬方人葛又文將麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯,、五苓散4個(gè)經(jīng)典處方有機(jī)組合,,化裁為一個(gè)清肺排毒湯。他說(shuō):“這個(gè)方劑不以藥為單位,,而以方劑為單位,,方與方協(xié)同配合,使其在同等藥量的情況下產(chǎn)生幾倍量的效果,?!?/p>
化濕敗毒顆粒是我國(guó)首個(gè)進(jìn)入臨床試驗(yàn)治療新冠肺炎的新藥。1月25日是大年初一,,黃璐琦帶領(lǐng)第一批國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)赴武漢金銀潭醫(yī)院,。在北京到武漢的高鐵上,黃璐琦想,,如果能夠在治療過(guò)程中形成一個(gè)有效的中藥該多好?。∵吘戎?、邊總結(jié),、邊優(yōu)化,醫(yī)療隊(duì)結(jié)合新冠肺炎的臨床特點(diǎn),,迅速研發(fā)出化濕敗毒顆粒,。黃璐琦說(shuō):“尋找中醫(yī)藥療效的高級(jí)別循證證據(jù),有利于優(yōu)化臨床方案,,提高中醫(yī)藥臨床救治效率,。”
7月16日,,宣肺敗毒顆粒獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局二期臨床許可,。宣肺敗毒方由麻杏石甘湯、麻杏薏甘湯,、千金葦莖湯,、葶藶大棗瀉肺湯等4個(gè)經(jīng)典名方化裁。作為君藥的虎杖,、馬鞭草,,則是通過(guò)組分中藥技術(shù)篩選出來(lái)的。張伯禮介紹,,虎杖苷對(duì)于抑制冠狀病毒效果明顯,,馬鞭草的組分對(duì)于抑制小氣道的炎癥作用最優(yōu)。宣肺敗毒顆粒是中醫(yī)古代的驗(yàn)方和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的結(jié)晶,。
今年9月,,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《中藥注冊(cè)分類(lèi)及申報(bào)資料要求》,將古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑以及加減化裁的中藥復(fù)方制劑納入古代經(jīng)典名方管理,聚焦人用經(jīng)驗(yàn),、中醫(yī)理論和臨床證據(jù)的有機(jī)結(jié)合,,優(yōu)化評(píng)價(jià)體系,合理減免相應(yīng)的注冊(cè)申報(bào)資料,。
目前,,國(guó)家藥監(jiān)局與國(guó)家中醫(yī)藥管理局緊密攜手,正在加快清肺排毒湯等有效抗疫方藥成果轉(zhuǎn)化,,開(kāi)啟中藥經(jīng)典名方由“方”到“藥”的新路徑,。
本報(bào)記者 王君平