“手抬高一點,，對,，就是這樣！”每周一至周六早上8：30,，黃婆婆(為保護患者隱私,，不具名)都會準時來到江門市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科進行康復(fù)治療，陪伴在她旁邊的是其年過八旬的丈夫李爺爺,。很難想像,，在過去近5年時間里，黃婆婆一直處于植物人狀態(tài),，而現(xiàn)在她不僅蘇醒了,，還能說話，做簡單的運動,。

　　這一生命奇跡是黃婆婆的親人和江門市人民醫(yī)院神經(jīng)外科,、康復(fù)醫(yī)學科醫(yī)護人員共同創(chuàng)造的。

　　夫妻情深 堅持陪伴治療近5年

　　故事還得從2011年11月5日說起,。那天,，黃婆婆像平常一樣在家里織毛衣，起身時卻突然倒地,。家屬發(fā)現(xiàn)后，立即將她送往江門市人民醫(yī)院救治,。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)黃婆婆是腦出血,，立刻給她進行了手術(shù)搶救。黃婆婆雖逃離了鬼門關(guān),，但卻一直處于昏迷狀態(tài),。

　　江門市人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師楊本生介紹說,，黃婆婆這種情況屬于遷延性昏迷,。其已失去正常人的某些生理功能，如運動,、感覺,、吞咽,、言語、思維,、情緒等,，而僅僅保留了一些植物所具有的功能，如呼吸,、新陳代謝等,，也就是成了人們常說的植物人。

　　得知黃婆婆成了植物人,，她的家人頓時陷入了巨大的悲痛和絕望中,，不過，他們很快就振作起來,。他們覺得哪怕有一絲希望,，都不能放棄治療，他們期待著黃婆婆蘇醒的那一天,。

　　自黃婆婆昏迷后,，到醫(yī)院陪著老伴做康復(fù)治療成了李爺爺每天的大事。在她昏迷近5年的時間里,，李爺爺風雨無阻,，日復(fù)一日。

　　“你還記得那年我們結(jié)婚的時候嗎,？”除了陪伴黃婆婆做康復(fù)治療外,，李爺爺幾乎每天都會陪黃婆婆聊天，講講以前的事,，試圖喚醒她,。這對老人于1963年結(jié)婚，至今已走過53個年頭,。談及照顧昏迷的妻子,，李爺爺輕描淡寫地說：“反正就是盡自己最大的能力照顧她?！?/p>

　　近5年的堅守,，或許是對愛情最好的詮釋。該院康復(fù)醫(yī)學科醫(yī)生區(qū)瑞慶在微信朋友圈中寫下了這樣一段話：“一個腦出血術(shù)后昏迷了接近5年的老婆婆,，一個風雨無阻每天守候在老伴身邊做理療年過八旬的老爺子,。我想，這就是愛情最好的詮釋,！攜手走過風風雨雨,，到了晚年還互相扶持，彼此成為對方的精神支柱,！”

　　醫(yī)生助力

　　多學科合作全面治療患者

　　醫(yī)學上認為,，通常情況下,，顱腦創(chuàng)傷3個月后仍處于植物狀態(tài)的患者難以蘇醒。黃婆婆經(jīng)過很長一段時間的治療后,，仍處于昏迷狀態(tài),，并且還出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，多數(shù)人都認為她可能這一輩子都沒辦法蘇醒了,，然而,，醫(yī)護人員和其家屬都沒有放棄。江門市人民醫(yī)院神經(jīng)外科,、康復(fù)醫(yī)學科聯(lián)合給黃婆婆制定了完善的治療和康復(fù)方案,。

　　2011年11月底，黃婆婆病情穩(wěn)定后,，該院康復(fù)醫(yī)學科便介入給其進行康復(fù)治療,。每周一至周六，康復(fù)治療師會按照治療方案,，給黃婆婆進行一對一的康復(fù)訓(xùn)練,，包括有助于醒腦開竅的針灸治療、防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)變形的運動治療,、認知訓(xùn)練,、吞咽功能訓(xùn)練、物理因子治療等等,?！翱祻?fù)治療極其需要患者配合，但由于黃婆婆一直處于昏迷狀態(tài),，配合不了,，屬于被動治療，因此需要醫(yī)護人員付出更多,?！眳^(qū)瑞慶說，“康復(fù)治療是一個團體治療,，患者的恢復(fù)離不開物理治療師,、作業(yè)治療師、言語治療師,、針灸師、推拿師,、假肢矯形師和心理治療師的共同努力,。”

　　除了康復(fù)治療外,，對于長期昏迷的患者來說,，日常護理也極其重要,。“這是一個沉重而漫長的護理過程,。病情多變需要密切觀察,，氣管堵塞需要隨時吸痰，每兩小時就要進行一次翻身,、叩背,、肢體按摩和呼喚病人名字促醒……”楊本生說，在患者昏迷期間,，致命的往往是并發(fā)癥,。有的患者因長期生病臥床，引起了肺部感染或重要臟器感染,，進而導(dǎo)致呼吸功能衰竭而死亡,。在日常護理中，為了防止患者出現(xiàn)皮膚潮紅,、肺炎,、肢體關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，醫(yī)護人員需要密切注意患者的每一個反應(yīng),。

　　“在疾病急性期,，患者需要神經(jīng)外科的藥物、手術(shù)治療,，而在病情穩(wěn)定期則需要我們康復(fù)醫(yī)學科的康復(fù)治療,。多學科合作才能全面治療患者?！痹撛嚎祻?fù)醫(yī)學科主任,、主任醫(yī)師楊敏說。

　　奇跡蘇醒

　　植物人開口說話了

　　2年前,，醫(yī)生在和黃婆婆進行康復(fù)訓(xùn)練時,，突然發(fā)現(xiàn)她笑了，隨后她的家人在與她聊天時,，她有時會哭……但黃婆婆一直說不出話,，這些表現(xiàn)在醫(yī)學上只能算患者的自然原始反應(yīng)，還不能說其蘇醒了,。直到2016年10月中旬,，黃婆婆開始能說出一兩個字。經(jīng)過檢查,，醫(yī)生才確認其蘇醒,。“臨床上腦損傷昏迷的病人,，蘇醒的概率很低,，這算是一個特例,。”楊本生說,，現(xiàn)在黃婆婆已經(jīng)能說出整句話,，且咬字清晰。

　　“當時,，醫(yī)護人員打電話給我,，說她醒過來能說話時，我很激動,，很高興,。”李爺爺笑著說,，真的很感謝江門市人民醫(yī)院神經(jīng)外科,、康復(fù)醫(yī)學科的醫(yī)護人員。

　　陪伴在黃婆婆身邊的醫(yī)護人員與她建立了深厚的感情,，見證著她一天天好轉(zhuǎn),。“看到黃婆婆經(jīng)過治療,，終于蘇醒過來,，我們也很高興，覺得再辛苦也是值得的,，同時也深深感受到了我們工作的意義所在,。”區(qū)瑞慶說,。

　　雖然黃婆婆蘇醒了,，但該院康復(fù)醫(yī)學科對她進行評估時發(fā)現(xiàn)，其由于昏迷時間過長出現(xiàn)了“失用”情況,，即很多動作已經(jīng)不會做了,。同時，其還出現(xiàn)了關(guān)節(jié)僵硬,、吞咽障礙等情況,，生活不能自理。對此,，該院康復(fù)醫(yī)學科制定了詳細的康復(fù)方案,，他們的近期目標是使黃婆婆能自主坐起來，拔掉胃管,，自主進食,。

　　“由于患者長時間臥床，目前存在的問題有軀干,、四肢關(guān)節(jié)活動功能較差,，肢體功能失用，吞咽功能障礙等等,，針對存在的問題,，我們制定了相應(yīng)的康復(fù)治療計劃，盡可能恢復(fù)其功能,?！睏蠲舯硎荆颊叩耐萄视?xùn)練對食物的量,、粘稠度都有要求,，醫(yī)生在給患者喂食時，除了要注意刺激患者的舌頭,、口腔外,，還要避免食物嗆入患者的氣管。

　　楊敏表示,，患者要完全恢復(fù)意識,，實現(xiàn)生活部分自理，還需要一個十分漫長的過程,。

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　　喚醒植物人需及早進行康復(fù)治療

　　如何才能喚醒植物人呢,？對此，楊本生表示,，越早開始康復(fù)治療越容易促醒,，長期昏迷的可能性就越小。

　　“有的患者在病情恢復(fù)后才考慮康復(fù)治療,，其實這是一個誤區(qū),。”楊本生建議,，神經(jīng)康復(fù)應(yīng)盡早介入,，在患者病情穩(wěn)定后便開始開展。在急性期進行康復(fù)治療有很大的好處,，能避免疾病帶來的褥瘡,、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染,、肢體關(guān)節(jié)攣縮,、肌肉萎縮等并發(fā)癥。他希望有更多的市民接受這種理念,?！按送猓颊呒捌浼覍俚尼t(yī)從性也很重要，他們應(yīng)該積極配合醫(yī)生,，信任醫(yī)生,，這樣才有利于醫(yī)生展開治療?！睏畋旧f,。

　　江門日報記者 李銀換