農(nóng)工黨江門市委員會圍繞市政府“?；?、強基層、建機制”方針,，在市政協(xié)十二屆委員會第五次會議上,，提交了《放開搞活促進我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展》的提案,。該提案提出，“強鎮(zhèn)”才能“扶村”,，要促進我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生整體健康發(fā)展,，先要解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展難題。

　　【提案】

　　政策“適當傾斜”,，留住人才

　　提案提出,，受經(jīng)營收入微薄,、養(yǎng)老保險缺失等因素制約，我市年輕村醫(yī)流失嚴重,，90%村醫(yī)年齡在60歲以上,，后繼乏人。政府為保障村衛(wèi)生站正常運作,，試行鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理,。提案指出，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在醫(yī)務人員積極性不高,、缺額較大,，藥品使用受限和結算額度與市級醫(yī)院差距較大等問題，均對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展產(chǎn)生了影響,。

　　提案建議,，完善財政撥付政策，取消收支兩條線,，激發(fā)醫(yī)務人員積極性,；政策“適當傾斜”，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招來人員留住人才,；保障基層藥品供應,，推行藥房延伸服務；完善醫(yī)保結算制度,，實行單病種定額結算模式,；完善政府監(jiān)督管理，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康發(fā)展,。

　　【行動】

　　全方位提升基層醫(yī)療機構服務能力

　　對提案中涉及的建議,，市委、市政府高度重視,。為逐步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入分配制度,，激發(fā)醫(yī)務人員積極性，作為提案領辦單位的市衛(wèi)生和計劃生育局,，正逐步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位收支結余分配政策,；積極申請?zhí)岣邌挝皇罩ЫY余用于獎勵績效工資提取比例；落實邊遠地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員崗位津貼,。通過建設衛(wèi)生強市,，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“松綁”，進一步激發(fā)衛(wèi)生院活力,。

　　在吸引醫(yī)學人才扎根農(nóng)村方面,，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招攬人才給予“政策傾斜”；把握機遇,，實行“醫(yī)師資格證分級考試”,；爭取“職稱評定分層分級定標準”,；做好鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)和全科醫(yī)師培訓。

　　同時,，開放基層用藥限制,，降低基本藥物使用比例。針對提案中提出的“藥房延伸服務”,，是一種全新的服務模式,，市衛(wèi)生和計劃生育局將根據(jù)提案的思路，與市食品藥品監(jiān)督局,、藥品流通企業(yè)部門積極探討藥房延伸服務的可行性,，參觀學習周邊城市成功引入藥房延伸服務的醫(yī)院，借鑒經(jīng)驗,，積極探索符合我市實際的實施方案,。

　　在完善醫(yī)保結算制度,，實行單病種定額結算模式方面,，今年5月市人社局聯(lián)合市衛(wèi)生計生局下發(fā)了《關于印發(fā)江門市基本醫(yī)療保險按病種付費工作實施方案(試行)的通知》，逐步探索和完善我市醫(yī)保結算制度,，合理利用醫(yī)?；稹?/p>

　　在全方位提升基層醫(yī)療機構服務能力方面,，落實江門市農(nóng)村衛(wèi)生站規(guī)范化建設,，加強醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底建設；扎實開展“創(chuàng)建群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動”活動,。今年我市共有19家衛(wèi)生院積極申報,，并已全部通過市級復核，正在參加省審和國審,。同時,，開展社區(qū)衛(wèi)生服務提升工程；轉(zhuǎn)變模式,，切實推進家庭醫(yī)生式服務,。目前我市已啟動家庭醫(yī)生“滾雪球”式培訓，為提高團隊服務質(zhì)量打下堅實基礎,，并且積極與市人社局,、市發(fā)展改革局和市財政局溝通，商討落實我市家庭醫(yī)生式簽約服務費,。

　　下一步,，我市還將進一步深化醫(yī)改，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康發(fā)展,；加大培訓力度,，提升基層醫(yī)療機構服務能力,；完善考核制度，強化政府監(jiān)督管理,。同時,，重視和加強百姓評價工作，促使醫(yī)務人員自覺規(guī)范診療行為,，杜絕“過度醫(yī)療”現(xiàn)象,。(江門日報見習記者/范雨薇)