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三伏天,,醫(yī)生教你中暑急救“五字訣”

2017年07月21日 11:37   來(lái)源:錢江晚報(bào)   參與互動(dòng)參與互動(dòng)
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  眼下正值“三伏天”,,是全年最熱的一段時(shí)期,。明天(本周六7月21日)是中伏第一天,,正好也迎來(lái)了大暑節(jié)氣,。

  記者了解到,,7月12日初伏以來(lái),,(浙江)省中醫(yī)院下沙院區(qū)天天都有中暑患者就診,,甚至出現(xiàn)了熱痙攣,、熱衰竭患者。拒不完全統(tǒng)計(jì),,本周以來(lái),,(浙江)省中醫(yī)院下沙院區(qū)急救創(chuàng)傷中心已經(jīng)收治了7例熱痙攣患者,其中多為室外工地上的高溫作業(yè)人群以及高溫天戶外鍛煉過(guò)度的小年輕,。

  那么,,什么是中暑、熱痙攣,、熱衰竭,、熱射病,,相應(yīng)的表現(xiàn)是怎樣的,應(yīng)該怎么緊急處理,?記者特意請(qǐng)教了醫(yī)生,。

  什么是中暑?

  可細(xì)分為先兆,、輕癥,、重癥中暑

  這幾天,各大醫(yī)院紛紛發(fā)出預(yù)警:持續(xù)高溫,,謹(jǐn)防中暑,!

  聽得多了,很多人并沒(méi)有引起重視,。醫(yī)生提醒:別不把中暑當(dāng)回事,,其實(shí),重度中暑會(huì)導(dǎo)致多臟器衰竭,,搞不好,,還真的會(huì)“熱”死人。

  這里,,先來(lái)看一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拿~定義解釋:中暑是指長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中,、或在炎熱環(huán)境中進(jìn)行體力活動(dòng)引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群,以高熱,、皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征,。

  如果要細(xì)分,中暑可以分為先兆中暑,、輕癥中暑,、重癥中暑。

  其中,,先兆中暑,、輕癥中暑的癥狀有口渴、食欲不振,、頭痛、頭昏,、多汗,、疲乏、虛弱,,惡心及嘔吐,,心悸、臉色干紅或蒼白,,注意力渙散,、動(dòng)作不協(xié)調(diào),,體溫正常或升高等,。

  重癥中暑還包括熱痙攣,、熱衰竭和熱射病。

  熱痙攣,,具體指突然發(fā)生的活動(dòng)中或者活動(dòng)后痛性肌肉痙攣,,通常發(fā)生在下肢背面的肌肉群(腓腸肌和跟腱),也可以發(fā)生在腹部,。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失(大量出汗)和過(guò)度通氣有關(guān),。熱痙攣也可能是熱射病的早期表現(xiàn)。

  熱衰竭,,具體指大量出汗導(dǎo)致體液和體鹽丟失過(guò)多,,常發(fā)生在炎熱環(huán)境中工作或者運(yùn)動(dòng)而沒(méi)有補(bǔ)充足夠水分的人中,也發(fā)生于不適應(yīng)高溫潮濕環(huán)境的人中,,具體表現(xiàn)是大汗,、極度口渴、乏力,、頭痛,、惡心嘔吐,體溫高,,可有明顯脫水征如心動(dòng)過(guò)速,、直立性低血壓或暈厥。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中介過(guò)程,,治療不及時(shí),,可發(fā)展為熱射病。

  最后說(shuō)一下熱射病,,這是一種致命性急癥,,根據(jù)發(fā)病時(shí)患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類型:勞力性和非勞力性熱射病,。

  具體而言,,非勞力性熱射病由暴露于高溫環(huán)境造成,多發(fā)生于幼小,、年長(zhǎng),、有潛在疾病的人,可以在數(shù)天之內(nèi)發(fā)生,。勞力性熱射病是由于在高溫高濕的環(huán)境中高強(qiáng)度的體能作業(yè)造成,,多發(fā)生于健康青年人、運(yùn)動(dòng)員、軍事人員,,包括炎熱天氣長(zhǎng)距離跑步,,可以迅速發(fā)生。

  在臨床表現(xiàn)上,,熱射病一般會(huì)出現(xiàn)高熱(直腸溫度≥41℃),、皮膚干燥(早期可以濕潤(rùn)),意識(shí)模糊,、驚厥,、甚至無(wú)反應(yīng),周圍循環(huán)衰竭或休克,,死亡率較高,。

  如何預(yù)防中暑?

  中醫(yī)教您怎么做解暑酸梅湯

  安寧來(lái)自防范,,危害來(lái)自麻痹,。在介紹中暑后緊急處理方法之前,先來(lái)了解一下還如何預(yù)防中暑,。

  據(jù)醫(yī)生介紹,,為了預(yù)防中暑,室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常開窗使空氣流通,,地面經(jīng)常灑水,,設(shè)遮陽(yáng)窗簾等。同時(shí),,要合理安排作息時(shí)間,,不宜在炎熱的中午強(qiáng)烈日光下過(guò)多活動(dòng)。另外,,還要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),,戴遮陽(yáng)帽、飲消暑飲料,,一旦出現(xiàn)頭痛,、心慌時(shí),應(yīng)立即到陰涼處休息,、飲水,。

  另外,吃的方面也有講究,。

  三伏天,,暑熱和濕氣往往“勾結(jié)”在一起,人出汗多,,傷津耗液,所以這個(gè)時(shí)候,解暑的同時(shí),,要注意生津,。

  《本草綱目》記載:“梅實(shí)采半黃者,以煙熏之為烏梅,?!泵纺艹裏崴蜎觯残闹雇?,甚至可以治咳嗽,、霍亂、痢疾,。烏梅是一種中草藥,,味酸,具有斂肺,、開胃,、生津、清熱,、解毒,、調(diào)中下氣等功效,以它為主要原料制作的酸梅湯是炎熱夏季不可多的保健飲品,。

  原材料:烏梅,,25克;烏棗,,25克,;山楂,35克,;甘草,,2克;陳皮,,5克,;干桂花,6克,;冰糖,,適量。

  具體做法如下:

  1,、將除了冰糖和干桂花外的所有材料洗凈后,,放入600毫升左右的清水,浸泡15-20分鐘,。

  2,、第一遍熬制:浸泡好的材料倒入鍋中,放在火上大火燒開,燒開后改小火熬煮半小時(shí),。

  3,、第一遍熬好后,將湯汁倒入干凈的容器中,。所有原料保留在鍋中,。

  4、第二遍熬制:在鍋中重新加入清水,,重復(fù)第一遍熬制的方法,,同樣加入600毫升左右的清水,小火熬制半小時(shí),。

  5,、在起鍋前放入冰糖和干桂花。

  6,、冰糖溶化后,,關(guān)火。將第二遍熬制出的湯汁與第一遍熬出的湯汁混合,。

  炎炎夏日里,,將自己做的酸梅湯放涼了之后,喝的時(shí)候可以加些冰塊,,也可以冰鎮(zhèn)一下,。相信再燥熱的神經(jīng),也會(huì)在這一杯酸甜的滋味中平復(fù),。

  中暑怎么急救,?

  記住“五字訣”:移、敷,、促,、浸、擦

  (浙江)省中醫(yī)院下沙院區(qū)急救創(chuàng)傷中心醫(yī)生介紹,,一般中暑時(shí)間主要集中在上午九時(shí)到下午五時(shí),,發(fā)生地點(diǎn)絕大部分為高溫封閉房間、室外空曠區(qū)域等,。醫(yī)生說(shuō),,對(duì)中暑者怎樣開展簡(jiǎn)單的現(xiàn)場(chǎng)急救,市民們還是要學(xué)一學(xué),。

  面對(duì)先兆中暑,、輕癥中暑,應(yīng)對(duì)方法如下:把患者移到清涼的地方,,平臥,,及時(shí)降溫,,這里可以脫去患者一些衣物,用濕毛巾或冰給他抹身,,扇涼等,,但小心別反令患者冷病了,如果可能,,在降溫的過(guò)程中需要每隔5-10分鐘測(cè)一次體溫,以確定降溫是有效的,,一旦低于38.5℃時(shí)需停止冰水降溫,,以防體溫過(guò)低。如果患者清醒,,可以給他飲一些清水,,但不要給熱飲或刺激品如咖啡等。同時(shí),,可用藿香正氣水,、清涼油、十滴水,、人丹等解暑,。

  面對(duì)重癥中暑患者,緊急處理上,,應(yīng)該將移患者到陰涼地方,,用濕毛巾或冰給他抹身和扇涼等,同時(shí)讓患者平臥,,墊高雙腳,。如果患者清醒沒(méi)嘔吐,每15分鐘給患者喝淡鹽水一杯,,共喝兩杯,。最要緊的一點(diǎn),是從速就近送院治療,。這里需要注意一點(diǎn):別給昏倒的患者灌飲任何東西,,以免嗆倒患者或液體入了肺,那就更麻煩,。

  如果上面說(shuō)得太復(fù)雜記不牢,,醫(yī)生還傳授了中暑急救“五字訣”:移、敷,、促,、浸、擦,。

  移:迅速將病人移至陰涼,、通風(fēng)的地方,,同時(shí)墊高頭部,解開衣褲,,以利呼吸和散熱,。

  敷:可用冷水毛巾敷頭部,或冰袋,、冰塊置于病人頭部,、腋窩、大腿根部等處,。

  促:將病人置冷水中,,按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴(kuò)張,,加速血液循環(huán),,促進(jìn)散熱。待肛門溫度降至38℃,,可停止降溫,。

  浸:將患者軀體呈45度浸在涼水中,以浸沒(méi)乳頭為度,。老年人,、體弱者和心血管病患者,水溫不宜過(guò)低,。

  擦:多人同時(shí)用毛巾擦浸在水中的患者身體四周,,把皮膚擦紅,一般擦15—30分鐘左右,,把體溫降至37—38℃,,大腦未受嚴(yán)重?fù)p害者多能迅速清醒。

【責(zé)任編輯:梁異】
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